舌见四边微红.中央灰黑色者.此由失下而致.用 大承气汤 下之.热退可愈.必三四下方退.五次下之而不退者.不治. (图) 【介按】舌见灰色.病概不轻.均是里症.无表症.有实热症、无虚寒症.又有邪热传里.时疫流行.郁结停胸.蓄血如狂之诸证.治法不外寒凉攻下.今此舌系是应下失下之症.而见黑灰干燥之舌.急宜大 承气汤 以下之.已无疑义.即《舌鉴辨正》所谓“热传三阴.
舌见黑色.水克火明矣.患此者.百无一治.右前舌.虽有色图.恐其久而渝淡无辨.故注之. (图) 【介按】苔见黑色.病必不轻.不论寒热.虚实诸症.皆有此色.惟舌至全黑.病已入里.非脏腑极热.即为脏腑极寒.若虚寒而舌黑.则必湿滑无苔.若真寒假热而舌黑.则必全黑而不分经.如全黑无苔而底纹粗涩干焦.刮之不净.是为热极之候.如全黑无苔而无罅点.干燥少津而光亮.此为绛色之
舌见红色.热蓄于内也.不问何经.宜用透顶 清神散 治之. (图) 【介按】舌色如淡红、嫩红、或白中带红.外证初起微寒.继即 发热 不已.口渴甚者.温邪初起也.治宜辛凉清解. 如纯红或鲜红起刺者.胆经与营分邪热炽盛也.治宜苦寒清解.如不解,是温邪伏于少阴.而发于少阳之表.治以滋少阴之液.则少阳之热自解.如舌绛神呆.语言颠倒. 小便 赤涩.点滴如稠者.此热结膀胱
舌见根黄尖白者.表少里多.宜 天水散 一服. 凉膈散 二服.合而服之.脉弦者. 防风通圣散 主之. (图) 【介按】舌根属下脘.舌尖属上脘.此舌根黄尖白.病系外寒里热.即世俗所谓寒邪包火之症.或表邪入里.已成表少里多之候.外证必热多寒少.故用 凉膈散 合天水散.以通水道而清膈热.如若脉弦.此是邪尚在表.故用 防风 通圣散 .以解风热之邪也.亦有根黄尖白.不甚
舌见弦白心黑.脉沉微者,难治.脉浮滑者,可汗.沉实者,可下.始病即发此者,乃危殆之甚也. 调胃承气汤 下之. (图) 【介按】此舌当作四节解之.其一.舌见沿白心黑.脉沉微者.有始病即见此舌.非由白黄变化舌转瘦小者.为真脏中寒而寒水凌心.肾色外见.急用温剂治之.稍缓则误事.故曰难治.此即章虚谷所谓“凡黑苔,大有虚实寒热之不同.其润而不燥.或无苔如烟煤者.正是肾
(图) 舌见红色.尖见青黑者.水 虚火 实.肾热所致.宜用 竹叶石膏汤 治之. 【介按】 伤寒 传热入里.则舌苔变黑.有自舌中黑起延及尖根者.亦有自尖根黑起延至中心者.治宜急清阳明之热. 以救胃中之燥.故以 竹叶 石膏汤 主之.倘如热邪炽甚.则变芒刺干焦.急宜 犀角地黄汤 去芍,加 花粉 、 麦冬 、 石斛 等味. 以养胃液而退邪热.庶几外可得汗而解.内可热
舌见微黄色者.表证未罢.宜用 小柴胡汤 .合 天水散 主之.可下者. 大柴胡汤 下之.表里双除.临证审用之. (图) 【介按】黄苔薄滑者.是邪初入里.表症未罢.热未伤津.犹可用柴葛芩翘.或栀豉翘薄之类.轻清泄热.以透表邪而达肌表.若黄薄而腻者.则为湿热腻滞之候.治宜于清热之中兼用 渗湿 之品.故用小 柴胡汤 合天水散以治之.但邪尚在半表半里之间.小 柴胡 内
舌尖白苔二分根黑一分者.必有 身痛 恶寒 .如饮水不至甚者. 五苓散 .自汗渴者, 白虎汤 .下利者, 解毒汤 可.此亦危殆也. (图) 【介按】白苔带黑点.或带黑纹而粘者.此属太阴气分之湿证.故有身痛恶寒.渴不 多饮 之候.治宜行湿和脾.故以 五苓散 主之.若自舌根黑起至尖.甚至刮之不脱.湿之不润.此时邪已化热燥耗胃液.故见自汗、口渴之证状.而用 白虎汤
舌尖白苔二分根黑一分者.必有 身痛 恶寒 .如饮水不至甚者. 五苓散 .自汗渴者, 白虎汤 .下利者, 解毒汤 可.此亦危殆也. (图) 【介按】白苔带黑点.或带黑纹而粘者.此属太阴气分之湿证.故有身痛恶寒.渴不 多饮 之候.治宜行湿和脾.故以 五苓散 主之.若自舌根黑起至尖.甚至刮之不脱.湿之不润.此时邪已化热燥耗胃液.故见自汗、口渴之证状.而用 白虎汤
舌有黄心色者.必初白苔而变黄色也.皆表而传里.热已入胃.宜急下之.若下迟必变黑色为恶症.为恶亢害鬼贼. 邪气深也.不治.宜用 调胃承气汤 下之. (图) 【介按】 伤寒 由表入里.舌苔必然先白后黄.及至纯黄无白.邪已离表入里.即仲景所云“胃家实”也.因舌中属胃.凡肠中有燥矢.舌心必然黄燥、或黄浓焦老.中心裂纹起刺.腹中硬满 胀痛 .急用调胃 承气汤 下之.否
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