...在多发性损伤的病人,CT更为适合. 血管造影 的诊断作用随着CT的出现而减弱,但可能有助于在 栓塞 前发现 血管 出血. 根据检查结果,肾脏损伤可分为轻微 肾损伤 ,包括挫伤和浅表撕裂伤以及重度肾损伤,包括深及 髓质 部的撕裂伤(累及或未累及 集合系统 )和 肾血管损伤 . 1.腰部 外伤 后有下位肋骨骨折、腰部疼痛及腰 肌紧张 。多伴网眼皿尿, 肾蒂断裂 ...
...正水、 电解质平衡 失调外,使用 抗生素 是抗感染的首要措施。 2、手术治疗:是治疗结肠破裂的根本措施。 疾病分类 普通外科 疾病描述 结肠损伤发病率较小肠为低,但因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊,常常导致严重的 腹膜后感染 。 症状体征 腹痛, 腹胀 ,腹部 压痛 、 反跳痛 及 肌紧张...
...间出现面部 瘫痪 、同侧舌前2/3 味觉丧失 、 角膜炎 、 耳鸣 、 眩晕 、 神经性耳聋 等表现。 (5) 舌咽 、迷走、副、 舌下神经损伤 极少出现。常有 枕骨骨折 。表现 吞咽困难 、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧 舌肌 萎缩 、伸舌偏患侧。 诊断 (1)Ⅹ线头颅片、颅底 断层 摄片、CT扫描 通过骨折线走向推断脑神经损伤;(...
...位于脑干,脑干损伤时可有相应变化,临床上有定位意义。中脑损伤时,初期两侧 瞳孔不等 大,伤侧 瞳孔散大 ,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。 脑桥 损伤时,可出现两瞳孔极度缩小,光反射消失,两侧眼球内斜,同向偏斜或两侧眼球分离等征象。 3. 去皮质 强直 是中脑损伤的重要表现之一。因为中脑 前庭 核水平存在促进 伸肌 收缩的中...
...粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于 穿孔 部,随之扩散至全腹部而成 弥漫性腹膜炎 ,有全腹部疼痛。 2、腹膜刺激征:腹部 压痛 、 肌紧张 及 反跳痛 。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 3、 肠鸣音 减弱甚至消失。 4、 直肠指检 :直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹,结肠损伤仅少数有血迹。 疾病分类 普通外科 疾病描述 直肠上段在盆底...
动脉损伤 一般发生在 股动脉 。股动脉起自 髂外动脉 ,于 腹股沟 中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至 腘 动脉;在这过程中 股深动脉 主干又分出 旋股外侧动脉 、 旋股内侧动脉 和 穿动脉 。除战时穿通伤外平时多因 股骨干骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起。以股(浅) 动脉 多见。亦可引起股动脉与 股静脉 同时受损而引起 动静脉瘘 ;刺伤引起股动脉管壁部分破裂...
肩袖(rotator cuff)是由 冈上肌 、 冈下肌 、 肩胛下肌 、 小圆肌 的 肌腱 在 肱骨头 前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近 肱骨 大结节止点处融合为一。 喙肱韧带 在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。 肩袖损伤的病因 (一)发病原因 对 肩袖损伤 的病因有血运学说、退变学说、撞击学说及 创伤学 ...
输尿管 为一细长而有 肌肉 粘膜构成的管形器官,位于 腹膜后间隙 ,周围的保护良好并有相当的活动范围。因此,由外界暴力(除 贯通伤 外)所致成的 输尿管损伤 殊为少见;但在输尿管内进行检查操作和广泛性 盆腔 手术时常引起输尿管损伤。输尿管损伤的 发病率 甚难确定,实际上超过一般统计数字。输尿管受外界暴力损伤时,其 症状 几乎全被伴发的其它 内脏 损伤所隐蔽,...
面肌及颈肌紧张 是因为某些坐姿不正确,或者说长期保持某一种姿势,使得缓慢持续前拉 肌肉 ,或者是因为支配该肌肉的 神经发生 损伤时所引起的 牵张反射 。表现为肌肉紧张而不能自由活动。 面肌及颈肌紧张的原因 1、遇到强烈的刺激时的反应 2、长期保持某一种姿势不动 3、相关的 神经 受到损伤 面肌及颈肌紧张的诊断 1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料 2、密切...
...的临床表现;如为破裂或 穿孔 ,临床表现往往非常明显。总的来说,其临床表现可因受伤器官性质的不同而异。实质性器官,如肝、脾、胰、肾等或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后) 出血 。病人 面色苍白 ,脉搏加快、细弱、脉压变小,严重时 血压 不稳甚至休克;腹痛呈持续性,一般不很剧烈, 腹肌 紧张及压痛、反跳痛也不严重。但当有较严重的 腹壁挫伤 时,则损...
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