...)前倾型:X线片张口位之齿状突前倾,寰枢后倾,出现 双边征 ;侧位颈曲加大,C2、3呈阶梯状改变,颈部活动屈伸受限,旋转尚可,215例中前倾型,占26.2%。 (3)混合型:指前倾与侧偏同时存在215例中占9.7%。 ● 鉴别诊断 1. 美尼尔 病(Meniere‘s disease):为 内耳 膜迷路 积水,表现为 发作性眩晕 ,波动性 听力减退 及耳鸣。...
一般多无困难,可依据患者的外伤史、临床症状及X线平片(正位、侧位及斜位)加以确诊。其主要临床症状表现为踝关节的肿胀、疼痛及活动受限,压痛点多局限于踝关节下方,且与 骨折 分型的部位与骨折线的走行相一致。除距骨后突骨折者外,下肢负重功能多有障碍。
...(2)关节间隙狭小,边缘不整;(3)骨破坏;(4) 死骨 形成;(5)病理脱位;(6)陈旧例,残存骨的轮廓增白, 硬化 ;(7)骨性强直。 诊断 结核性疾病的有无,家族内感染史,血沉增高,结核菌素试验(+);crp阳性,也作为参考。脓肿穿刺,从脓肿内培养出结核菌,可作最后肯定诊断。骨扫描,瘘孔造影也可参考。 鉴别诊断 1.单纯性髋。2.化脓性髋关节炎。3. ...
诊断 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称,寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm,在3mm内是较恒定的标志,如果寰齿间隙大于正常,可能为 寰椎骨折 合并横 韧带断裂 。 鉴别 根据 骨折 部位和移位情况,寰椎骨折分为三型,须相互鉴别: Ⅰ型:寰椎后弓骨折,系由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突之间,并形成相互挤压外力所致,也可与第二颈椎椎体或齿状...
先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。常见的两种:(1)分节障碍,表现为枕骨寰椎融合成颈2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于 类风湿性关节炎 ,儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把...
本病诊断依据:有外伤史,以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。X线检查可确诊。 1、 肱骨远端全骺分离 与 肘关节脱位 的鉴别: 小儿X线片上肱骨 小头 骨化中心未显现,仅靠X线片诊断,极易误诊为肘 关节脱位 。由于儿童时期骺...
诊断 X线片显示,肘关节侧位片上桡骨干纵轴线与肱骨头不发生交叉,桡骨头呈圆顶形,桡骨颈与肱骨 小头 形成关节,接触部位可发生压迹。 鉴别 本病需与外伤性桡骨小头脱位相鉴别。常见有Monteggia 骨折 、 桡骨颈骨折 、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非先天性桡骨小头脱位的专有特征,可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头...
....患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷,呈 方肩畸形 ,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。4.搭肩试验(dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。 诊断依据 1.有肩部或上肢外伤史。2.根据上述症状和体征。3.x线摄片可明确脱位类型及有无。 治疗原则 1.手法复位:足蹬法(hippoc...
由于各种原因使 关节面 之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全 脱位 和 半脱位 两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有 关节软骨 、 滑膜 、 关节囊 、 韧带 和 肌肉 等组织的损伤或破裂。脱位后, 关节 内发生 血肿 。若整复不及时,血肿将 机化 ,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去 医院 行手法整复。完全...
鉴别诊断: 1.从 关节脱位 的体征来说 需要鉴别的疾病有: (1)化脓性髋关节炎:如婴儿化脓性髋关节炎可以引起。病理性髋脱位,每有患髋肿胀、疼痛的病史,X线片有时显示有骨破坏,髋臼发育可以较好。 (2) 麻痹 性髋脱位:小儿麻痹引起。主要依据病史及臀肌麻痹 无力 。X线片髋关节发育尚属正常。 2.从下肢内收、外展受限的特点来说 应与如下疾病鉴别: (1) ...
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