神经精神疾病诊断学/疑病综合征

【 临床表现 】 患者对自身状态过分关注,相信患了某些实际并不存在的 疾病 ,并对微不足道的一些 症状 和 体征 过分夸张而终日 焦虑 紧张。 【鉴别诊断】 (一) 疑病性神经症 (hypochondriac neurosis) 其临床特点是患者对自身健康产生毫无根据的先占观念,诉述身体某部有特殊的不适感,疼痛感或异常感,以为自身患了某种严重疾病或坚信某种异...

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神经精神疾病诊断学/膝反射异常

【病因和机理】 传入神经 为 股神经 ,中枢在腰髓2~4, 传出神经 为股神经。膝 反射减弱 或消失最常见于 脊髓 或 周围神经 性病变,是下运动神经元瘫的 体征 之一,多见于 肌病 , 小脑 及 锥体外系疾病 。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征,见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ,精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位,检查者用...

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神经精神疾病诊断学/思维观念障碍

...能正常时,思维观念依照正常过程形成,而当大脑处于某种 病理 状态中时,大脑则可直接产生某一 心理学 上无法进行解释的观念。 【病因】 1. 精神疾病 : 精神分裂症 , 偏执性精神病 ,情感性障碍, 反应性精神病 ,感应性 精神病 , 癔症 , 强迫性神经症 , 人格障碍 , 疑病性神经症 , 酒精中毒性精神障碍 。 2.器质性 疾病 : 癫痫 , 老年性痴...

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神经精神疾病诊断学/动眼神经麻痹

...的 锥体束 征。 颅神经 症状 因病变节段水平和范围不同而异。如中脑病变多表现为病变侧动眼神经麻痹,桥 脑病变 可表现为病变侧眼球外展及 面神经麻痹 ,同侧面部 感觉障碍 以及 听觉 障碍。 延髓 病变可出现病变侧 舌肌 麻痹、 咽喉 麻痹、舌后1/3 味觉 消失等。脑干 诱发电位 、 CT 、 MRI 可明确诊断。 2. 脑干损伤 (injury of t...

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神经精神疾病诊断学/病理优势情感

...性和躯体疾病所致的精神障碍 抑制症状常在脑器质性或躯体疾病后发生,表现为焦虑性抑郁,思维抑制不明显,常有疑病观念,症状具有波动性,一般随躯体疾病的好转而消失。 四、焦虑、惊恐发作 (一)焦虑症(anxiety disorder) 焦虑症分为急性焦虑(即惊恐发作)和广泛性焦虑;惊恐发作是指无明显原因突然出现的紧张、恐惧、濒临死亡,伴有严重的 植物神经功能紊乱 ...

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神经精神疾病诊断学/情感诱发障碍

...酶 活性降低。 (三) 麻痹性痴呆 (paresis) 我国已极为少见。是由 梅毒螺旋体 侵犯 大脑 而引起的一类慢性脑膜 脑炎 ,可出现 神经系统 、躯体和精神等方面的症状。在疾病的发展阶段情绪多不稳定,有的表现情感脆弱和强制性哭笑。 血液 及 脑脊液 检查是诊断和鉴别的重要依据,血液的康、瓦氏反应均为 强阳性 ,一般阳性率90~95%,脑脊液压力正常,外...

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神经精神疾病诊断学/常见综合征

...可以 综合征 的形式而合并出现。综合征或一组症状和 体征 ,可能在疾病的某一阶段突出地表现出来,它是某些疾病整个临床相中的有机组成部分,是 神经系统 中某种 病理 生理过程中的集中反应。有的疾病可以有它所特有的综合征,但是同一综合征也可能出现于不同的疾病中。综合征所包含症状并非无规律的结合,而是具有一定的内部联系或某种意义上的关连性。这些特征性的意义对确定诊...

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神经精神疾病诊断学/感知综合障碍

...面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和 时间感 知综合障碍,常见于精神分裂症, 中毒 性或 颅脑损伤 所致的 精神障碍 。 4.形体感知综合障碍:患者感知到自己体形发生明显改变,如 头部 变大,鼻子拉长,四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个躯体,同床睡的是两个同样的自体,称为双重自体,多见于某些 神经系统疾病 、癫痫、躯...

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神经精神疾病诊断学/性功能障碍

...女性性功能障碍有性乐缺乏及 阴道痉挛 。 【病因和机理】 1.躯体 疾病 :如 糖尿病 、 肾功能 障碍、 脊髓病 变、 盆腔炎 症、消耗性疾病等。 2. 精神疾病 :如 躁狂症 、 抑郁症 、 焦虑性神经症 。 3.心理因素:紧张 焦虑 、多虑等。 4.影响性功能的药物:如 酒精 、 激素 、 抗精神病药 等。 5.年龄因素。 【鉴别诊断】 (一) 性欲减...

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嗅神经损害《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

真正的嗅神经很短,迄今尚无原发性嗅神经病的报告,常与其他颅神经疾病合并存在或继发于其他疾病,主要症状为 嗅觉障碍 。 【病因和机理】 主要为传导嗅觉纤维被阻断所致。常见的致病原因为颅内血肿、前颅窝、鞍区与鞍旁肿瘤、外伤、 颅内压增高 症与 脑积水 、老年性嗅神经萎缩、各种中毒及感染等。某些 颞叶癫痫 及精神病。 【临床表现】 嗅神经损害的主要表现为嗅觉减退、...

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