RA患者出现坏死性前 巩膜炎 ，通常预示有潜在的致死性全身性 血管炎 。当出现这种情况时，应高度警惕，尽早做好眼和全身疾病的检查，及早发现，早期采取有效的治疗措施，不但能很好地改善眼部情况，同时也可改善患者全身情况的不良预后。 预后 RA性巩膜炎的预后较差，36%～45%的RA性巩膜炎患者在巩膜炎发生后3年内死亡，而无巩膜炎的RA患者的3年病死率仅为18%。
...道炎 、 结膜炎 的类风湿性关节炎患者中，除瓣膜受累外，还可引起心肌炎和严重 心律失常 如 完全性房室传导阻滞 ，甚至出现心源性 昏厥 。类风湿性心脏病患者一般瓣膜受累程度远较 风湿 性病变为轻，因而由此造成 代偿 性 心脏肥大 者亦很少见。后期可有 充血性心力衰竭 表现，往往与合并活动性病变累及 心肌 有关，而非瓣膜病变的后果。 （一） 类风湿因子 常呈阳...
...国风湿病协会最近对原RA的诊断标准进行修改，将原11项减为7项，1～4项必须为医生所见，持续6周或以上，具备7项标准的4项即可确诊RA。RA的诊断标准如表5所示。国内初步检试此标准，敏感性91%，特异性88%。 鉴别 RA需与 足跟痛 、结膜炎 痛风 、 Reiter综合征 的 尿道炎 、 强直性脊柱炎 和 系统性红斑狼疮 的蝶形 红斑 等疾病进行鉴别诊断。
...节腔渗液作 结核菌培养 常阳性。 抗结核治疗 有效。 （四） 强直性脊柱炎 本病以前认为属类风湿性关节炎的一种类型，但是，本病始于低髂关节，非四肢小关节；关节滑膜炎不明显而 钙化 骨化明显；类风湿因子检查阴性，并不出现皮下 类风湿结节 ； 阿司匹林 等对类风湿性关节炎无效的药物治疗本病能奏效。 （五）其它 结缔组织疾病 （兼有多发性关节炎者） 1. 系统性红...
...节腔渗液作 结核菌培养 常阳性。 抗结核治疗 有效。 （四） 强直性脊柱炎 本病以前认为属类风湿性关节炎的一种类型，但是，本病始于低髂关节，非四肢小关节；关节滑膜炎不明显而 钙化 骨化明显；类风湿因子检查阴性，并不出现皮下 类风湿结节 ； 阿司匹林 等对类风湿性关节炎无效的药物治疗本病能奏效。 （五）其它 结缔组织疾病 （兼有多发性关节炎者） 1. 系统性红...
...节腔渗液作 结核菌培养 常阳性。 抗结核治疗 有效。 （四） 强直性脊柱炎 本病以前认为属类风湿性关节炎的一种类型，但是，本病始于低髂关节，非四肢小关节；关节滑膜炎不明显而 钙化 骨化明显；类风湿因子检查阴性，并不出现皮下 类风湿结节 ； 阿司匹林 等对类风湿性关节炎无效的药物治疗本病能奏效。 （五）其它 结缔组织疾病 （兼有多发性关节炎者） 1. 系统性红...
...节腔渗液作 结核菌培养 常阳性。 抗结核治疗 有效。 （四） 强直性脊柱炎 本病以前认为属类风湿性关节炎的一种类型，但是，本病始于低髂关节，非四肢小关节；关节滑膜炎不明显而 钙化 骨化明显；类风湿因子检查阴性，并不出现皮下 类风湿结节 ； 阿司匹林 等对类风湿性关节炎无效的药物治疗本病能奏效。 （五）其它 结缔组织疾病 （兼有多发性关节炎者） 1. 系统性红...
...因 本病病因未明，可能与多种因素诱发机体的自身免疫反应有关。19世纪早期，尚没有关于RA的肯定描述。Garrod于1958年首次提出了“ 类风湿性关节炎 ”一词。目前认为下列3个有关领域最有希望：①宿主遗传因素；②免疫调节异常和自身免疫；③触发或持续的微生物感染。尚有潮湿、寒冷、 疲劳 、 营养不良 、外伤、精神因素等，特别是潮湿和寒冷为本病的主要诱发因素。...
...关闭不全大多属于风湿性，但有部分病人由其他原因引起，如细菌性心内膜炎， 心肌梗死 后并发孔 头肌 功能不全或腱索断裂， 原发性 心肌病 和 二尖瓣脱垂综合征 等。 风湿性二尖瓣关闭不全 的病理改变为瓣膜增厚， 疤痕 挛缩，瓣膜面积缩小，使瓣缘不能对拢闭合。腱索粘连挛缩，将瓣叶向下牵拉，加重关闭不全。 病理生理：当左心室收缩时一部分血流返流入左房、使左房压升高...
风湿热 是临床上二尖瓣狭窄(mitral stenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性 风湿性心脏病 ，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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