当患者有出血、溶血、 脾功能亢进 、维生素B12缺乏时，可有相应的临床表现，要注意鉴别，尤其注意肝病引起 溶血性贫血 和其他原因溶血性 贫血 的鉴别。
诊断 有风湿病史同时伴有 贫血 ，结合外周血、骨髓象及铁染色、血清铁及铁蛋白，且排除 自身免疫性溶血性贫血 （AIHA）、缺铁等其他类型贫血，即可诊断为风湿病性贫血。其中血清铁降低是诊断的必要条件。有时贫血可作为风湿病的首发症状或表现，往往给诊断带来很大困难。因此，临床医师在贫血的鉴别诊断中必须考虑到风湿病的可能，尤其是中青年女性。 鉴别 1.自身免疫性 溶...
一、病 史 确切的病史可为 贫血 的诊断提供重要线索，应全面、详尽而有重点地询问。 1.贫血表现 贫血症状表现涉及全身各个器官系统。应注意起病急缓、发展过程及其特征性表现。如急性 再生障碍性贫血 常起病较急，贫血进行性加重、慢性再生障碍性贫血、 缺铁性贫血 、慢性 溶血性贫血 则常起病缓慢，病程服。急性溶血起病急骤， 寒战 高热 ， 肌肉酸痛 ，可伴酱油色尿...
与维生素B12缺乏所致的巨幼细胞 贫血 相鉴别。根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B缺乏，但叶酸缺乏时无神经病变。
鉴别诊断主要与其他小细胞性 贫血 相鉴别 1.地中海性贫血 常有家族史。血片中多数靶形红细胞，血红蛋白电泳有异常。血清铁、转铁蛋白饱和度及骨髓铁染色不降低。 2.慢性病性贫血 常伴有肿瘤、肝肾疾病或感染等。转铁蛋白饱和度正常或稍有增加，血清铁蛋白增多，骨髓中铁粒幼细胞数量减少，含铁血黄素颗粒增加。 3.铁粒幼细胞贫血 主要由于先天或后天获得的铁利用障碍而致的...
...缺铁性贫血 ：铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后)，慢性失血。 2.铁粒幼细胞性贫血。 3.维生素B6反应性贫血。 4.载铁蛋白缺乏性贫血。 (二)核成熟障碍 1. 恶性贫血 。 2.其他原因致叶酸及或维生素Bl2。缺乏利用障碍引起的巨幼细胞贫血： 营养不良 (食物中缺乏、婴幼儿哺育不当、长期酗酒、...
由于身体构造不同及每个月生理期的发生，女人比男人容易产生的现象。一般人的观念也觉得女人患有 贫血 似乎是司空见惯、不足为奇。 在以前营养较为不足的时代，除了遗传性的血液疾病之外，贫血大多与贫穷有关，而怀孕中的贫血通常发生在怀孕末期、怀孕多次者、极年轻的、未接受产前检查及未接受铁质补充的孕妇。 孕妇贫血现象较未怀孕者普遍怀孕时因为孕妇生理上的变化及成长中胎儿的...
...幼红细胞相对减少，说明骨髓储备铁下降，含铁血黄素及铁颗粒减少或消失。 对缺铁性贫血的孕妇给予铁剂治疗，血液学反映是网织红细胞数增加，Hb增加的速率变异很大，但通常低于非孕妇女，主要与红细胞的比容和血容量的差异有关。 临床上主要应与巨幼红细胞性贫血、 再生障碍性贫血 和地中海性贫血进行鉴别，根据病史及临床表现以及血象、骨髓象的特点，一般鉴别诊断并不困难。但是，...
1.失血性 贫血 本病出血发生率占76%。以 消化道出血 较多见，需与失血性贫血鉴别，见表1。 2.其他慢性疾病贫血 见表2。
鉴别诊断中主要是与 缺铁性贫血 相鉴别。慢性疾病性 贫血 时虽然血清铁也低，总铁结合力常低于正常，故转铁蛋白饱和度正常或稍低，血清铁蛋 白及 骨髓铁正常或增多。FEP在慢性病性贫血和缺铁性贫血时都是增加的，但后者增加得更高、更快。慢性疾病性贫血时的FEP增加常为缓慢的，在贫血严重时才明显。
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