...在于药物、电解质异常等因素的驱动下，内向电流增大，复极延迟，发生后除极特别是早期后除极形成振荡电流，一旦达阈值即可引发触发性心律失常。而显著心动过缓等长周期可使钾通道阻滞或完全失活，而使钾离子外向减小或消失，实际上使内向电流增大故而可促发TDP。正由于此类TDP是出现在短联律间期 室性期前收缩 产生的长代偿间歇后,或是严重心动过缓、阵发性 心动过速 后长间歇...
尖端扭转型室性 心动过速 与其他多形性室速的鉴别甚困难，主要依据其 Q-T间期延长 、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因，常反复发作并可自行终止等特点。 1.需与一般室速或心 室颤 动相鉴别 一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波，ST段与T波可以辨认，发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发，但室早配对间距较短。室颤时无法识别Q...
间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速(pause dependent torsades despointes ventricular tachycardia，PTDPVT)常发生于较年长的患者，因服用某些药物、电解质紊乱(低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显 心动过缓 、某些器质性心脏病等导致 Q-T间期延长 ，引起尖端扭转性室性心动过速。
...0μg/min，持续10余小时方能控制发作。异丙肾上腺素可增强外向钾电流，加快复极，缩短Q-T间期，抑制早期后除极，防治TDP。但可能使部分室性 心动过速 恶化为心 室颤 动，使用时应小心，更适用于 心动过缓 所致TDP而没有条件立即行心脏起搏者等。 (2)静脉补充钾。 (3)硫酸镁：可作为首选药物。首剂2g加入40ml液体静 脉缓 慢推注，然后以8mg/m...
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...ular tachycardia 分类系统及外部资源 ICD - 10 I 47.1 ICD - 9 427.0 MeSH D013617 阵发性室上性心搏过速 （Paroxysmal supraventricular tachycardia）是 心律不整 的一种，即是 心脏 内多一条电路，导致心律不整。可用药物控制，也可使用 射频消融术 将心脏内那一条多的...
...竭 。 心脏听诊 心律齐， 心音 强弱一致。 根据 心电图 特点和引起心率增快的原因，一般诊断无困难，需与 房性心动过速 相鉴别。 小儿窦性心动过速的诊断 小儿窦性心动过速的检查化验 有感染时， 末梢血 白细胞增多 ， 贫血 时 血红蛋白 下降， 红细胞计数 减少， 风湿热 时 血沉增快 ，抗“O”增高。 1. 心电图 可出现T波与P波重叠或融合，需与 阵发...
间歇依赖性尖端扭转性室性 心动过速 由于对血流动力学影响较大，在发作时间较长时可出现 晕厥 、 抽搐 ；甚至可发生 阿-斯综合征 及 心脏性猝死 等并发症。
...多。 2.少见的病因 如 尿毒症 、 低钾血症 、淀粉样变、 白血病 、 硬皮病 、亚急性 细菌性心内膜炎 、肾炎等。洋 地黄 中毒不会引起室性并行心律。 3.压迫颈动脉的过程中，可减慢、终止室性并行心律，但也可引起室性并行心律性 心动过速 ，此系对迷走神经刺激的急性反应所致。 4.有若干病例持续发生室性并行心律，但无病因可循。 5.约有15%的并行心律见于...
并行心律的患者通常无症状，频发的并行心律或并行心律性 心动过速 的患者可有 心悸 、 心慌 、胸部压迫感等症状。也常有过度 疲劳 、超负荷工作、情绪变化、过度 紧张 、 失眠 等诱因。可经休息、镇静、去除诱因或服用一般的抗 心律失常 药，迅速得到控制。具有原发疾病的症状和体征。 根据临床表现和心电图改变特点，可明确诊断。
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