分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、 慢性胰腺炎 和 糖尿病 。局部并发症表现为 胰腺脓肿 或 胰腺囊肿 ，前者多于病程2～3周出现，表现为 高热 、 腹痛 ，出现中毒症状和 上腹部包块 ;胰腺 囊肿 多于病程3～4周形成，可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为 败血症 或二重感染( 真菌感染 )和 消化道出血 ;多器官功能衰竭可表现为肾功能、心...
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型，因此仅凭症状和体征难以确诊，必须结合 血尿 淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发 休克 、 无尿 、疼痛不明显；上腹部手术后突然休克、 发热 ； 糖尿病 昏迷 发生休克；突然出现类似 心肌梗死 的症状；等等。应及时想到本病，及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4～5天来院，尿淀粉酶阴性，此时查脂肪酶最为合适。 老年人 ...
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常，治疗前存在的 糖尿病 症状，在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化，也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下，经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍，引起胰岛血流障碍。
... 。 (3) 发热 ：患者多有中度以上发热，一般持续3～5天，如果患者体温持续1周以上或体温逐渐升高伴有白细胞升高时，要警惕 继发感染 如 胰腺脓肿 或胆道感染等。 (4) 低血压 或 休克 ：主要见于出血坏死性胰腺炎，少数患者可突然发生，亦可在出现其他并发症后逐渐出现。主要为有效血容量不足、缓激肽致周围血管扩张、胰腺坏死释放心肌抑制因子、并发感染或 消化道...
...。 四、体征 上腹可有轻微压痛。少数患者因胰头显著纤维化或假性囊肿压迫胆总管，可出现持续或缓慢加深的梗阻性黄疸。 【并发症】 一、假性囊肿 胰腺炎引起大腺管阻塞后，可致小腺管及腺泡腔扩张，胰液 积聚 ，上皮细胞萎缩，形成假性囊肿，或由于腺管破坏，胰液分泌受阻，胰液同炎性渗出物被周围之浆膜、腹膜或肠系膜等包裹。假性囊肿可在胰腺实质内或胰腺表面，主要表现为腹痛、...
治疗 老年 急性胰腺炎 处理原则除抑制胰液分泌，抑制胰酶活性，积极防治并发症外，还应特别重视积极的支持治疗，加强监护，尽早明确病因；应用药物时应选择肾毒性小的药物；积极应用广谱抗生素；对有手术适应证的应尽早行手术治疗。 1.内科治疗 （1）一般治疗： ①积极的支持治疗：加强监护，国外通过积极的治疗手段，已将老年急性胰腺炎死亡率降至5%，轻、中度无死亡。 A....
慢性胰腺炎 是胰腺的长期的持续性炎症。 在美国，慢性胰腺炎最常见的原因是酗酒，其他原因包括先天性结构变异、胰管良性狭窄或 胰腺癌 引起的胰管梗阻。极少数情况下，重症 急性胰腺炎 使胰管狭窄导致慢性胰腺炎。在许多情况下，慢性胰腺炎找不到原因。 在热带国家（如印度、印度尼西亚和尼日利亚）儿童和青年人不明原因的慢性胰腺炎可发生 糖尿病 和胰腺钙的沉积，最初症状常由...
急性胰腺炎 是胰腺的一种急性炎症，其病情可轻可重，甚至能威胁生命。 正常情况下，胰腺分泌胰液经胰管进入十二指肠。胰液中含有消化酶和抑制因子，后者使前者处于无活性状态。在胰液排泌进入十二指肠的途中，胰酶被激活。胰管若发生堵塞（如 胆结石 嵌顿于奥迪括约肌处）则使胰液的排出停止。通常，这种堵塞是暂时的，仅引起较轻的损伤，如果这种堵塞持续下去，可远远超过抑制因子的...
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症，其病因与胆道疾病，酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外，高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐，发热，血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人，发病率在我国各地普遍有所升高，但经过近十余年来中西医结合治疗的探索，重症死亡率...
...钙化 、假 囊肿 形成。老年人慢性胰腺炎发病率较青年人高，既往可有 急性胰腺炎 病史，也可以一发病即表现为慢性胰腺炎者。本病可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种，前者指慢性胰腺炎反复急性发作。 ［发病原因］ 慢性胰腺炎的发病原因与急性胰腺炎基本相同，主要与以下因素有关： 1．胆系疾病。胆囊炎、 胆石症 、胆管炎、胆道 蛔虫 等是引起慢性胰腺炎的常见原...
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