□ 毛进军 河南省驻马店市第四人民医院 《 伤寒论 》的六经辨证法则和经方，因其法度谨严、方药精当、疗效肯定而被历代医家公认为中医学的精华和典范。辨方证就是辨六经之证，从而准确选用某方的指征和证据。活用经方的首要条件就是会辨方证，临床疗效的关键在于方证是否对应。经方大师胡希恕教授有句名言，“方证是六经八纲辨证的继续，亦即辨证的尖端”，并特别强调，“中医治病有...
...脉】 八至者平，九至者伤，十至者困。紧为风痫，沉为乳不消，弦急 客忤 气；沉而数者，骨间有热。脉小，大便赤青飧泄，手足温者生，寒者难已。 【证】 有四，曰惊、疳、吐、泻。 病，其头毛皆上逆者死；汗出如珠，着身不流者死。 【因治】 有二∶曰饱、暖。 小儿十六岁前，禀纯阳气，为热多也。 小儿肠胃常脆，饱食难化，食则生积为痰。肝则有余，肾尚不足，肝病亦多也。 张，...
...脉丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩，总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。 病机分析：血瘀证以刺痛不移，拒按，肿块，出血，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。瘀血停积，脉络不通，气机阻滞，不通则痛，故疼痛剧烈，如针刺刀割，部位固定不移；因按压使气机更加阻滞，疼痛加剧而拒按；夜间阴气盛，阴血凝滞而更加疼痛，瘀血凝聚...
《难经》注三焦，一则曰∶有名无形，与手厥阴相表里。再则曰∶有名无形，其经属手少阳。词旨极为明白。叔和定《脉经》，因之以立论，可谓善于祖述矣。辨《脉诀》者，不求甚解，以为明有其经，又曰无其形，自相矛盾，为此不经之谈。而有为之原者，《脉诀》出于六朝高阳生假名伪撰，叔和《脉经》中决不为此语。 不知叔和实根于《难经》，《脉诀》亦未背乎叔和，辨之者愦愦，而辨原之者亦冥...
...数动微弱者，不可发汗，发汗则大便难，腹中干，胃燥而烦，其形相象，根本异源。 脉微而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒。上实下虚，意欲得温。微弦为虚，不可发汗，发汗则寒栗，不能自还。 咳者则剧，数吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饥烦， 日卒时而发，其形似疟，有寒无热，虚而寒栗，咳而发汗，蜷而苦满，腹中复坚。 厥，脉紧，不可发汗，发汗...
...．脉浮大．心下硬也．脉沉为里．下之常也．亦有宜汗者．少阴病．始得之反 发热 ． 麻黄附子细辛汤 微汗之是也．脉促阳盛．常用 葛根 芩连清之矣．若脉促厥冷．为 虚脱 ．非灸非温不可．此又非促为阳盛之脉也．脉迟阴寒．常用 干姜 附子 温之矣．若阳明脉迟．不 恶寒 ．身体 汗出．则用大承气．此又非诸迟为寒之脉矣．是皆从症不从脉也．世有切脉而不问症者．其失可胜言哉．
辨 灵芝 优劣灵芝，性温，味淡，为多孔菌科真菌灵芝或 紫芝 的干燥子实体，有养心安神、补气益血、止咳平喘等作用。 真品灵芝的菌盖呈木栓质，半圆形，宽厚12～20厘米，厚约两厘米，皮壳坚硬，初为黄色，而后渐变为红褐色，有光泽，具有环状棱纹和辐射状皱纹，边缘薄而平截，常稍内卷。菌盖下表面菌肉白色至浅棕色，由无数菌管构成；菌柄侧生，长达19厘米，直径约4厘米，红褐...
...平时话多话少，是否默默寡言等。 三问摄身嗜好及药物史：及生活安逸与否，家庭观念如何，饮食嗜好及偏食、喜食、禁忌等，是否饮酒，曾服用何药，有何反应？ 四问易感特异证：易感何病？有什么特异证？ 朝医治病，通过辨认太少阴阳四类人，进行以上四方面的询问，从而初步断定病人患的是什么疾病、病情程度如何、将来发展趋势如何。通过全面地搜集病人的信息，最终确定适合的治疗方案。
...虚内热，就会出现掌心发热、身上体表觉冷，却又发热汗出，想用冷水浇洗。 脐下有气筑筑然跳动，是肾气虚，不能用攻下法。误用攻下就会导致肾阳更虚，阴寒更甚，出现腰部胀满、骤然站起即感头晕、饮食不消化、泻下尽是不消化的食物、心下痞塞等证。 咽喉闭塞的病症，不能用攻下法。如果误用攻下，就会导致汤水喝不进，蜷曲而卧，身体拘急疼痛，腹泻一天数十次。 凡是表有实邪的，不能攻...
阴阳 是 八纲辨证 中的纲领，欲使 外科疾病 的 辨证 正确，首先必须辨清其阴阳属性，是 阳证 ，还是 阴证 ，治疗上也就不会发生原则性错误。《 疡医大全 》说：“凡诊视 痈疽 ，施治必须先审阴阳，乃医道之纲领。阴阳无谬，治焉有善。医道虽繁，可以一言蔽之者，曰阴阳而已。”兹将辨别阴证、阳证的要点分述于下： 1．发病缓急急性发作的病属阳；慢性发作的病属阴。 2...
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