慢性 间质性肾炎 的病预后随病因及肾功能损害程度而异。病因能被彻底清除时,慢性间质性肾炎可以治愈。若已至发展 慢性肾功能不全 阶段,则多形成 慢性肾功能衰竭 ,预后不良。
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranulomatous Pyelonephritis,XGPN)是一种罕见的、严重的慢性肾脏炎症,可产生弥漫性肾实质破坏。
这主要取决于 紫癜 性的类型。 单纯 血尿 或 蛋白尿 ,血尿伴有蛋白尿、蛋白尿的量不大的患者,预后较好,绝大多数在治疗后半年或者一年以上就会痊愈。一般不留后遗症。 急性肾炎 型、 肾病综合征 型,常常病程会超过1年甚至1年半,少数患儿预后不佳,迁延数年不愈。 急进性肾炎 型,常常预后不佳,有个别患儿在急性期出现危险,或者转为 慢性肾炎 ,甚至出现 尿毒症 ...
...轻度增高。可有肾区疼痛,可为单侧性或双侧性,但不多见。就诊时肾功能试验大多正常,少数已有轻度减退。血清补体诸成分一般正常,血免疫球蛋白水平也很少有明显异常。抗链球菌素“O”滴度常为正常。 鉴别 需与 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 类风湿性关节炎 、遗传性肾炎、肺出血-肾炎综合征、 Kimura病 和D-青霉胺引起的 肾损害 、 血管炎 肾损害等相鉴别。
非iga系膜增生性(nonigamesangialproliferativeglomerulonephritis)是指光镜下病理学改变以弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增宽的一组疾病。 可并发 肾病综合征 ,肾功能不全,球囊粘连,小球 硬化 毁损,肾小管萎缩和间质纤维化等症。
迄今为止,本病尚无满意的治疗方案。对本病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对 蛋白尿 超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有iga沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。合并使用环磷酰胺、潘生丁和华福林可减轻蛋白尿而对肾小球滤过率无影响;合并使用环孢素a也可减少蛋白尿,然也降低...
光镜下,可见弥漫性系膜细胞增多,每个系膜区4~5个,重者可超过5个;内皮细胞也可有增生,常较轻;增生的细胞中可能还有浸润的单核细胞;系膜基质增多;虽然有时可有节段性加重,但通常是弥漫均一的表现;肾小球毛细血管壁完好,无血管丛坏死现象;通常不伴有粘连和 硬化 改变。约半数病人肾小球内可见嗜伊红沉积物,仅限于系膜区。偶然在肾小球囊基膜和小动脉壁有类似嗜伊红沉积物...
慢性患者的抵抗力与免疫机能均低下,体力也较差,尤其是伴有、 低蛋白血症 、肾功能不全的患者。体育活动是一种需要消耗体力的活动,而劳累又是导致 慢性肾炎 反复发作,引起肾功能减退或慢性肾炎急性发作的重要诱因。因此,慢性肾炎的康复先应防止病情反复发作。 1、反复发作的预防 导致慢性肾炎反复发作的原因很多,首先与肾炎本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的...
现在,很多人对慢性的认识存在3个误区。有时恰恰是这些错误的认识,使大家放松了警惕。 慢性肾炎 治疗专家、某肾病医院六病区主任李清华说,慢性肾炎作为一种疾病,应该有明显的症状和体征表现,任何疾病都是有症状和体征表现的,慢性肾炎常见的四种表现是 水肿 、、 蛋白尿 、 血尿 。但实际上,有时候这些症状和体征院表现非常轻微,或者说人们不容易发现而联想到自己已经患上...
...检标本发现致密层变薄时,仔细询问患者家族史,继而检查有无 蛋白尿 、 听力障碍 、眼科学异常,以鉴别奥尔波特综合征和薄基底膜病。但感觉 神经性耳聋 对奥尔特综合征的诊断并非必需。 2. 慢性肾小球肾炎 临床表现可与奥尔波特(Alport)综合征相似,但无明显家族史和耳、眼异常,肾活检可鉴别。 3.慢性小管间质肾炎 由于奥尔波特(Alport)综合征患者肾活检...
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