诊断 X线检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大，但胸片能显示有无 血胸 、 气胸 、金属异物或其他脏器合并伤。超声心动图对 心包填塞 和心脏异物的诊断帮助较大，且能估计心包积血量。 鉴别 一、心脏闭合伤 1.症状 心肌挫伤者伤后感心前区或 胸骨后疼痛 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征 心前区可听到心包摩擦音，脉搏较快弱，有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及...
尖锐物体意外地刺入眼内或小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤。
鉴别诊断：(1)头皮单纯裂伤：常因锐器的刺伤或切割伤，裂口较平直，创缘整齐无缺损，伤口的深浅多随致伤因素而异，除少数锐器直接穿戳或劈砍进入颅内，造成开放性颅脑损伤者外，大多数单纯裂伤仅限于头皮，有时可深达骨膜，但颅骨常完整无损，也不伴有脑损伤。 (2)头皮复杂裂伤：常为钝器损伤或因头部碰撞在外物上所致，裂口多不规则，创缘有挫伤痕迹，创内裂口间尚有纤维相连，没...
眼球破裂伤(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁组织破裂的一种严重眼外伤。眼球破裂，透明的屈光介质、感光的视网膜，都将受到影响，可能发生严重的视力减退。同时常发生眼 内出血 ，而影响视力。受伤后，可发生 交感性眼炎 ，有导致双目失明的危险。如发生眼内感染，即使及时得到治疗，也难以保持原有的视功能。因此应积极加强眼外伤的防治工作。
（一） 放射复合伤 （radiation combined injuries）时放射损伤常起主导作用 1．伤情轻重常主要取决于 辐射 剂量 放烧冲 复合伤 时，其死亡率和活存时间虽然也受 烧伤 和 冲击伤 伤情程度的影响，但主要取决于核辐射的剂量。随受照射剂量增大，伤情严重， 死亡率 升高，活存时间缩短。 2．病程经过具有 放射病 特征 以放射损伤为主的放烧...
眼球穿通伤以其致病原因、受伤部位、伤势轻重的不同而情况各异，故其治疗方法也各不相同，眼球穿通伤主要进行手术治疗，现仅述其治疗原则和注意点。 1、预防感染：眼球穿通伤在受伤时致伤物往往将致病微生物直接带入眼内，或由于伤口保持开放而以后发生感染。故在处理眼球穿通伤时，首先要注意预防感染和制止已经发生的感染。方法是在初步了解受伤部位及受伤情况之后，先清拭眼睑及其周...
治疗 1.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求。 2.优先处理合并伤，积极抗 休克 治疗。 3.早期全身大剂量应用广谱抗生素、TAT，预防感染。 4.伤后早期实行清创术 应争取伤后6～8h内进行。原则是沿伤道消除坏死组织和可见异物、游离骨片。胸壁上伤口清创仅限于软组织内，不进入胸腔。 5.椎板切除术的适应证 （1）椎管内异物、骨片压迫脊髓或存...
西医治疗 肺爆震伤的救治在于维护呼吸和循环功能，包括保持呼吸道通畅、给氧、必要时行气管切开和人工呼吸器辅助呼吸以及输血补液抗 休克 。有血 气胸 者尽早作胸腔闭式引流。给予止血药物。应用足量的抗菌素预防感染。对合并其他器官损伤进行相应的处理。 肺爆震伤一旦构成严重复合伤，机体便会产生强烈的应激反应，容易导致应激反应紊乱，发生消化道 应激性溃疡 、肠源性感染、...
鉴别诊断： 1.头皮裂伤(scalp laceration) 头皮属特化的皮肤，含有大量的毛囊、汗腺和 皮脂 腺，容易隐藏污垢、细菌，容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富，虽然头皮发生裂伤，只要能够及时施行彻底的清创，感染并不多见。在头皮各层中，帽状腱膜是一层坚韧的腱膜，它不仅是维持头皮张力的重要结构，也是防御浅表感染侵入颅内的屏障。当头皮裂伤较浅，未伤及...
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