...一般均可在10min内结束，并为三者的鉴别提供依据，其可信率在90%以上。再辅以肛门指诊、妇科会诊、X线摄片、各种化验及治疗试验等，一般不难鉴别。对下腰部症状明显并伴有锥体束征阳性者，应考虑为 颈腰综合征 。 掌握三者的鉴别是对每位矫形外科和神经科医师的基本要求，均需重视。否则，盲目依靠高、精、尖等现代技术，势必反使诊断工作复杂化，此在临床上不乏先例。 现将...
主要与其他能引起 呕吐 的疾病相鉴别，例如与 肠梗阻 、 肠套叠 相鉴别。
小脑定向力和功能障碍 ： 脊髓小脑变性症 是以运动失调为主要症状，严重影响小脑定向力和功能障碍。病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主体的疾病，临床上是以肢体 共济失调 和 构音障碍 为主要特征。医生会先依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态，然后会查问他的家族史，最后透过核磁共振(MRI)及基因 测试 ，才能诊断准确。...
因与 先天性髋关节脱位 相似，需注意鉴别。先天性 髋关节脱位 患儿Ortolani和Barlow试验阳性而Ober试验阴性；而本病Ortolani和Barlow试验阴性而Ober试验阳性。Ober试验：患儿侧卧，患侧在上，健侧髋、膝屈曲。检查者立于患儿背后，一手固定骨盆，一手握持患侧踝关节上方，使髋、膝在90°屈曲位充分外展，而使下肢过伸并内收大腿，若下肢能...
病人在发作期出现轻度脑电异常时，还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外，在发作期也还需要与自发性 低血糖 ， 甲状腺功能低下 ， 发作性睡病 ，周期性精神病等相鉴别。
中间综合征需与 有机磷中毒 治疗过程中的“反跳”和阿托品中毒相鉴别。前者在中毒症状明显好转后又突然出现 流泪 、 流涎 、多汗、肌颤、瞳孔缩小等急性 有机磷农药中毒 的表现,但无 脑神经麻痹 之现象,加大阿托品用量后效果显著;后者往往在大剂量应用阿品后出现 谵妄 、 昏迷 、呼吸、 循环衰竭 等表现,在减量或停用阿托品后症状好转。其次还应于中枢性 呼吸衰竭 ...
气道和食管之间的瘘管常有以下症状，需要注意鉴别。 1. 羊水过多 ：本病常伴母亲妊娠羊 水过多 。Cudmore报道85%无瘘型和32%有瘘型 食管闭锁 合并母亲羊水过多。北京儿童医院1955～1981年119例Ⅲ型中43例(36.1%)，13例I型中8例(61.5%)合并羊水过多。 2.低体重：1993年美国有报告34%体重低于2.5kg。北京儿童医院19...
外杂音 起源于心脏外器官组织，并非心血管内的湍流引起，这点与 心脏杂音 不一样，但因其产生与心脏的活动有关，临床上又需与心脏杂音鉴别，故在此讨论。 心包摩擦音 各种原因的 急性心包炎 ，在纤维蛋白渗出或渗液吸收阶段,当心脏舒缩时,二层因 发炎 而变得粗糙的心包互相摩擦，产生的音响即为心包摩擦音。心包摩擦音为高调，类似皮革摩擦产生的声音，常在胸骨左缘3～4肋间...
...尿痛 是急性细菌性 膀胱炎 的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生 葡萄 球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童， 腺病毒感染 可导致 出血性膀胱炎 ，但成人患病毒性膀胱炎者少见。 发热伴...
脊髓性肌萎缩 ：脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy，SMA)系指一类由于以脊髓前角细胞为主的变性导致肌 无力 和肌萎缩的疾病。首先由Werdnig(1891)和Hoffmann(1893)报道，故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型：Ⅰ～Ⅲ型称为儿童型SMA，属于常染色体隐性遗传病，其群体发...
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