...新生儿 、婴幼儿、年长儿童的发病特点等,加上实验室等检查结果,可做出诊断。 小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的诊断 小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的检查化验 实验室检查 : 1.血象血 白细胞 轻症者可在正常范围,重症者则可增高达10×109/L以上,中性可占80%以上 2. 脑脊液 检查脊液呈 化脓 性改变, 涂片 检查可见极短小的革兰阴性杆菌,有的类似 球...
化脓性脑膜炎指的是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔,所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累,而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。
...背痛 、 肌痛 、颈背强直,布氏、克征均阳性。症状在发作后数小时达高峰,持续数天症状突然消失。 2.间歇性发作 两个发作间无任何症状和体征,脑膜炎症状来去突然。 3.发作期 脑脊液 细胞数增加 包括内皮细胞、中性粒细胞、淋巴细胞。 4.病程自限无后遗症 反复发作,一般不影响健康。 5.应用现代检查技术不能发现任何致病微生物 Evans认为实验室较具特征性的是...
...,且有呕吐,烦躁,易激怒,两眼凝视或 斜视 ,颈部有抵抗力,囟门隆起,这时病儿的状态一般较差,这些伴有神经、精神症状的急性热病,应多想到急性脑膜炎的可能,但是哪一种脑膜炎,到医院作检查就会清楚了。应当说明的一件事情,就是医院的医生尽最大努力的检查,也还不能作出确切的诊断,所以医生可能提出要给病儿作腰穿检查,通过化验 脑脊液 诊断会很快确定下来,真正做到早期诊...
...可出现 单纯疱疹 。 2.暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。 3.慢性脑膜炎双球菌败血症 发热 后常成批出现皮疹,以红色斑 丘疹 最为常见,瘀点、皮下出血、脓疱亦可见到。有时可见 结节 红斑样皮疹 ,中心可有出血。皮疹多见于四肢,发热消退后皮疹亦退去。 从患者 脑脊液 或血液中培养出脑膜炎...
...)最常见的原因是 肺炎 链球菌。大约占到50%,奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%,其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌,金黄色 葡萄 球菌,厌氧菌等。 (二)发病机制 老年细菌性脑膜炎的易感因素包括乙醇中毒, 糖尿病 ,癌症,和其他耗竭性疾病。引起脑膜炎的路径有: 1.血源性 细菌可能是首先通过脉络丛进入脑室内,使 脑脊液 受到感染,然后通过脑脊液循环...
... hans巨细胞),此时大多数杆菌经此免疫反应而被杀灭,少量仍可留在巨噬细胞内。这种 肉芽肿 性病灶被不完全的囊壁样组织包绕,其体积微小可在脑膜或脑实质内静止存在多年或终生。 当宿主免疫功能降低或因年老,病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔,随脑脊液播散,历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。炎性反应可迅速增加,但其程度和菌壁的抗原物质引起的超敏反应有一定的关系...
...型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性 脑膜炎 。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的 脑膜刺激征 而 脑脊液 检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形...
西医治疗 化脓性脑膜炎的诊断一经确定,即应立即采用相应的抗生素进行治疗。若病原体明确者应针对病原菌选用敏感的药物。若一时无法明确者,可按一般发病规律选用药物,如 脑膜炎 双球菌、 肺炎 双球菌感染可首选青霉素G;嗜血流感杆菌应首选氨苄西林(氨苄青霉素)及四环素;肺炎球菌首选头孢菌素、氯霉素或卡那霉素;大肠杆菌首选氨苄西林及头孢菌素;厌氧杆菌和变形杆菌首选卡那...
积极治疗邻近部位化脓性 病灶 ,开放性颅脑损伤和 颅底骨折 行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗,有助于预防化脓性脑膜炎。 预后 本病的预后在磺胺类药特别是抗生素问世以后已大为改观。若诊断及时、治疗恰当,预后均较好。但年老或新生儿以及存在严重并发症和神志 昏迷 者预后则较差。
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