...蛋白、 葡萄 糖、乳酸、钙离子、氨基酸、尿素和肌酐次之;而大分子如纤维蛋白原、补体、抗体、毒物和某些药物以及胆素红素、胆固醇等则极难或不能通过。 中枢神经系统任何部位发生器质性病变时。如感染、炎症、肿瘤、外伤、 水肿 和阻塞等都可引起脑脊液成分的改变。通过对脑脊液压力、一般性状、显微镜、化学成分、微生物、免疫学的检查,达到对疾病的诊断、治疗和预后判断的目的。
在正常人的血、尿、 脑脊液 、胸膜液、心包液及腹膜液中,均无细菌存在。直接图片检查,可以帮助检出,协助诊断。
1. 显微镜 检查: 革兰氏染色 后的显微镜检出是 脑脊液 微生物学检查中的第一步,这在 化脓性脑膜炎 时其阳性率约为60-90%。如果脑脊液中 细菌 数量小于1000个/μl时可出现 假阴性 ,但可以通离心沉淀 涂片 来提高阳性率。有人提出用 吖啶橙 荧光染料 染色 代替革兰氏染色,可提高细菌出率。 结核杆菌 用ZiehlNeeison染色阳性率仅40左右...
正常 脑脊液 中已知有20多种,比血清少。活性远低于血清,绝大多数酶不能透过血脑屏障也不受血清酶活性高低影响。
自由基作用于不饱和脂肪酸形成过氧化物,Lpo与氧自由基可使生物膜损害而影响细胞的正常生理功能,可抑制机体的免疫功能。免疫荧光技术的应用很广,各学科领域都能应用,如细菌、病毒、寄生虫、免疫,根据实验的目的选项用不同方法。
MBP在少突胶质细胞内合成。由170个氨基酸残基组成,分子量为18000,内含丰富的脂质。蛋白质含量约占30%,MBP是神经组织的一种组成成分。神经组织损害后,几天内即释放出CSF中。故CSF中MBP浓度升高,可反映神经髓鞘完整性的破坏。
梅毒 螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。通过检测患者血清中有无抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体,对梅毒病人进行确诊,但不能作为疗效监测。
MBP在少突胶质细胞内合成。由170个氨基酸残基组成,分子量为18000,内含丰富的脂质。蛋白质含量约占30%,MBP是神经组织的一种组成成分。神经组织损害后,几天内即释放出CSF中。故CSF中MBP浓度升高,可反映神经髓鞘完整性的破坏。
几乎所有的免疫学诊断法都试用于寄生虫的诊断。 脑囊虫病 最常用的IHAT,具有高度的敏感性,操作方便等特点。
结核性脑膜炎 发病一般较慢,为一种慢性消耗性疾病,患者多有 低热 、 食欲不振 、 消瘦 、睡眠不好等表现,常有 神经症 状,表现为 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 与 烦躁不安 ,严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等。
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