体象 散脉 浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣。 自有渐无之象,亦散乱不整之象也。当浮候之,俨然大而成其为脉也;及中候之,顿觉 无力 而减其十之七八矣;至沉候之,杳然不可得而见矣。 主病 散为本伤,见则危殆。左寸散者,怔忡不卧。散在左关,当有溢饮。左尺得散,北方水竭。 右寸散者,自汗淋漓。散在右关,胀满蛊坏。右尺得散,阳消命绝。 按渐重渐无,渐轻渐有,明乎此
小序 病有不尽凭于脉者,然凭脉以断者,十居其九,乃取其宜忌者而标示焉,使不啻影之随形,以戒世之侥幸于万一,遗师其咎者也。 脉之主病,有宜不宜;阴阳顺逆,吉凶可知。 有是病则有是脉,与病相宜则顺,不相宜则逆。逆之与顺,何从区别,是又在阴阳耳。如表病见表脉,里病见里脉,实病见 实脉 ,虚病见 虚脉 ,阳病见阳脉,阴病见阴脉之类,皆顺而相宜者也。反此则逆。逆顺一分
体象 细直而软累累萦萦;状如丝线,较显于微。 小也,细也,状如丝也。比之于微,指下犹尚易见,未至于举按模糊也。 主病 细主气衰,诸虚劳损。左寸细者,怔忡不寐。细在左关,肝血枯竭。左尺得细,泄痢 遗精 。 右寸细者, 呕吐 气怯。细在右关,胃虚胀满。右尺得细。下元冷惫。 细脉、 微脉 俱为阳气衰残之候。夫气主 之,非行温补,何以复其散失之元乎?常见虚损之人,脉
体象 结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。 结而不散,迟滞中时见一止也。古人譬诸徐行而怠,偶羁一步,可为 结脉 传神。 主病 结属阴寒,亦由凝积。左寸结者,心寒疼痛。结在左关,疝瘕必现。左尺得结,痿 之 。 右寸结者,肺虚气寒。结在右关,痰滞食停。右尺得结,阴寒为楚。 热则流行,寒则停凝,理势然也。夫阴寒之中,且挟凝结,喻如隆冬天气严肃, 流水 冰坚也。
体象 芤乃草名,绝类慈葱;浮沉俱有,中候独空。 芤草状与葱无异。假令以指候葱,浮候之,着上面之葱皮,中候之,正当葱中空处;沉候之,又着下面之葱皮。 主病 芤状中空,故主失血。左寸芤者,心主丧血。芤在左关,肝血不藏。左尺得芤,便红为咎。 右寸芤者,相傅阴亡。芤在右关,脾血不摄。右尺得芤,精漏欲竭。 卫行脉外,营行脉中,凡失血之病,脉中必空,故主证如上。 按芤之
体象 牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得。 深居在内之象也。故树本以根深为牢,盖深入于下者也;监狱以禁囚为牢,深藏于内者也。仲景曰∶“寒则牢固。”又有坚固之义也。 主病 牢主坚积,病在乎内。左寸牢者,伏梁为病。牢在左关,肝家血积。左尺得牢,奔豚为患。 右寸牢者,息贲可定。牢在右关,阴寒痞癖。右尺得牢,疝瘕痛甚。 牢脉 所主之证,以其在沉分也,故悉属阴寒;
体象 弦如琴弦,轻虚而滑;端直以长,指下挺然。 弦之为义,如琴弦之挺直而略带长也。 弦脉 与 长脉 皆主春令,但弦为初春之象,阳中之阴,天气犹寒,故如琴弦之端直,而挺然稍带一分之紧急也。长为暮春之象,纯属于阳,绝无寒意,故如木干之迢直以长,纯是发生气象也。 主病 弦为肝风,主痛主疟,主痰主饮。左寸弦者, 头痛 心劳。弦在左关,痰疟 瘕。左尺得弦,饮在下焦。右
体象 代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。 代亦歇止之脉。但促、结之止,内有所碍,虽止而不全断,中有还意;代则止而不还,良久复止,如四时之禅代,不愆其期也。又促、结之止,止无常数; 代脉 之止,止有定期。 主病 代主藏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎。中寒不食,腹疼难救。 止有定期者,盖脾主信也。故《内经》以代脉一见,为藏气衰微,脾气脱绝之诊。 按代脉之
体象 疾为疾急,数之至极;七至八至,脉流薄疾。 六至以上,脉有两称,或名曰疾,或名曰极。总是急速之形,数之甚者也。 主病 疾为阳极,阴气欲竭。脉号离经,虚魂将绝。渐进渐疾,旦夕殒灭。毋论寸尺,短期已决。 阴阳相等,脉至停均。若脉来过数而至于疾,有阳无阴,其何以生!是惟 伤寒 热极,方见此脉,非他疾所恒有也。若 痨瘵 虚惫之人,亦或见之,则阴髓下竭,阳光上亢,
体象 革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革。 恰如鼓皮,外则绷急,内则空虚也。故浮取于鼓面而已即得,若按之则虚而无物矣。 主病 革主表寒,亦属中虚。左寸革者,心 血虚 痛。革在左关,疝瘕为祟。左尺得革,精空可必。 右寸革者,金衰气壅。革在右关,土虚而疼。右尺得革,殒命为忧。女人得之,半产漏下。 脉如皮革,表邪有余,而内则不足。惟表有寒邪,故弦急之象先焉;惟
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