病因病理： 原发性胸壁肿瘤按发生部位可分为： 胸壁软组织肿瘤 和胸壁骨骼肿瘤。按细胞类型可分为良性与恶性。 原发性胸壁 软组织肿瘤 中以良性为多见，常见的有纤维瘤、 神经纤维瘤 、 神经鞘瘤 、 脂肪瘤 和海绵状 血管瘤 等。恶性软组织肿瘤包括 纤维肉瘤 、 神经纤维肉瘤 、 脂肪肉瘤 和恶性神经鞘瘤等。 原发性胸壁骨骼肿瘤也以良性为多见，常见有 软骨瘤 、...
...万细胞瘤似乎更好。 4. 脂肪肉瘤 是一种恶性肿瘤，特征性表现在脂肪母细胞的分化上，在不同的分化阶段，出现不规则的脂肪母细胞。 5. 腺泡状软组织肉瘤 原发于间叶组织，但却呈现腺泡状（器官样）结构，有别于通常肉瘤细胞散在排列的特点。Christopherson等（1952）首先用腺泡状肉瘤报道本病。本瘤病因不清楚，组织起源有几种假说，但均无定论。WHO（19...
多见于中年女性，一般无严重临床症状，有侧胸壁及腋窝部疼痛，经侧胸壁到腋窝部可触到一条索状物，向下可延及脐部上方。
诊断 组织病理学诊断较难。免疫组织化学诊断中测定细胞角蛋白和细支条蛋白中间物缺如者，有诊断价值。 治疗以整块肿瘤切除为主或做截肢术。单纯化疗可使肿瘤缩小，有报道放疗可获长期治疗。肿瘤越是在肢体的近端预后越是恶劣，同时如有肿瘤坏死、出血、侵犯血管和淋巴结则预后不良。 根据临床表现特点和活检组织检查、辅助检查确诊。 鉴别 与其他各不同肿瘤的鉴别，主要靠活体组织检...
有研究表明腺泡状软组织肉瘤复发率为18.6%～47.1%，转移率为35.3%～75.8%]。如不能完整切除，多次复发或已发生重要器官转移则预后较差。预后与肿瘤的部位、大小、手术是否彻底切除有关。肿瘤的局部彻底切除是防止复发和转移最重要的因素，术后预防性化疗或放疗对局部复发和转移没有明显的控制作用。
缓慢增大的胸壁包块，20%～25%无症状。最终引起胸部疼痛， 胸痛 症状在恶性 骨肿瘤 更为常见。
口腔颌面 部软组织伤（附图23）在早期清创处理中，应尽量保留组织，一般仅将破碎的创缘略加修整，去除 坏死 组织。新鲜而整齐的切割伤，可不切除组织。 眼睑 、耳、唇、舌等处的 撕裂伤 ，即使大部分游离，仍应保留；有时甚至完全断离的组织，在数小时内缝合回原处，也可能存活。 附图23 软组织裂伤(左唇、颊部) 颌面部 伤口 的 缝合 要细致，创缘对位要平齐，缝合 ...
胸壁血管充盈是上腔静脉受压综合征的临床表现之一。上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度受压部位有关。时间短、受阻程度重，病情也常常严重反之，病情较缓和。临床症状有 咳嗽 、 头痛 头胀 、 恶心 、视力改变、声嘶下咽困难、 抽搐 等。体检时发现颜面 水肿 ， 颈部粗 ， 多血质 ，颈部以及胸部血管怒张。当阻塞奇静脉时胸壁和上腹壁可见扩张的静脉，若...
一般的软组织 创伤 的清创步骤如下（图13-1）。 1.清洗去污用 无菌 纱布 覆盖 伤口 。清洗伤口周围 皮肤 ，剪去 毛发 ，除去污垢油腻。然后以无菌等渗盐水冲洗伤口，取出表浅的 血凝 块和异物。 2.清理伤口施行 麻醉 、 消毒 皮肤和铺盖手术单等，与一般手术相同。仔细检查伤口后，清除血凝块和异物，切除 失活 组织和明显 挫伤 的创缘组织（皮肤、 皮下...
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