急性胰腺炎 起病急骤,病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部,同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征(腹部的压痛,反跳痛和肌 紧张 )。重型的胰腺炎则在轻型...
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、 慢性胰腺炎 和 糖尿病 。局部并发症表现为 胰腺脓肿 或 胰腺囊肿 ,前者多于病程2~3周出现,表现为 高热 、 腹痛 ,出现中毒症状和 上腹部包块 ;胰腺 囊肿 多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为 败血症 或二重感染( 真菌感染 )和 消化道出血 ;多器官功能衰竭可表现为肾功能、心...
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的 糖尿病 症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。
慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有 钙化 及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。 【病因】 我国以胆道疾病(结石、炎症、 蛔虫 )为主要病因,西方国家与慢性 酒精中毒 有关。上述致病因素的长期存在,使胰腺炎...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
概述 n 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)在临床上的表现差异很大,轻者可无并发症而短期自愈。重者起病急骤,病情危重,病程长,并发症多,治疗复杂,病死率高。 n 现在临床上根据病情的严重程度分为轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症,其病因与胆道疾病,酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外,高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐,发热,血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人,发病率在我国各地普遍有所升高,但经过近十余年来中西医结合治疗的探索,重症死亡率...
...满者合大隐胸汤;蛔虫上扰者可加用 槟榔 、 使君子 、 苦楝根皮 、 细辛 等驱虫之剂。此外,针灸治疗,饮食禁忌,纠正水与电解质失衡,止痛解痉剂的合理使用等均十分重要。对少数出血坏死性胰腺炎合并 腹膜炎 ,或更伴有 肠麻痹 或中毒性休克者;或经非手术疗法治疗无效者;或巨大 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 及胆总管扩约肌狭窄、胰腺管梗阻等病,均宜尽早施行手术治疗。
专家指出,由于是一种自身消化酶引起胰腺被消化的炎症,所以一旦被确诊为胰腺炎,在治疗方面就要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。但禁食也要合理,如果 腹痛 早已消失,血淀粉酶也已经恢复正常,就没有必要再忍受饥饿的痛苦了。通常,患者应在发病的4至5天内禁食禁水,当腹痛消失后,血淀粉酶正常2至3天后即可进食进水。食物应以碳水化合物为...
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