半骨盆截肢术 ⑴前、内、后侧切口 ⑵切断前方组织 ⑶切断内侧组织及耻骨联合 ⑷切断后侧组织 ⑸缝合 图1 半侧骨盆切除术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病...
骨折切开复位术 是用手术方法显露 骨折 部位,施行骨折端的修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种 内固定 物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内固定术。 骨折切开复位的优点,是可以在直视下利用器械及手法进行复位,使骨折端达到解剖复位。解剖复位对某些骨折(如 关节 内骨折等)争取保留全部或部分关节功能是比较重要的措施。另外,在...
因先天性或后天性 泪腺 部 眶隔 松弛所致的泪腺向前脱垂。 术前准备 及 麻醉 用2% 利多卡因 2ml,加等量0.5% 布比卡因 ,作 上睑 外侧部皮下 浸润 麻醉。 手术步骤 1.自 眶上缘 中点沿 眶缘 向颞侧沿长作成弧形 皮肤 切口,长20~25mm。 2.分离 皮下组织 、 眼轮匝肌 ,直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm...
1. 肠套叠 经空气加压 灌肠 等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时,临床疑有 肠坏死 者。 3.复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。 术前准备 胃肠减压 ,适当纠正水与 电解质紊乱 、以及 酸碱平衡失调 。 麻醉 婴儿 多选用 氯胺酮 麻醉, 硫喷妥钠 肌肉注射 基础麻醉 加 骶管 麻醉,或用全麻。成人可用 硬脊膜 外 阻滞麻醉 或腰...
血管内导管术 (intravascular catheterization),经周围 血管 (常用 股动脉 、 股静脉 )插入特制 导管 至 心脏 、 大血管 及其他周围血管进行诊断、研究和治疗疾病的一门专科技术。 1929年德国医生W.福斯曼首次将导管插入血管引向心脏:1930~1941年克莱因、A.F.库尔南和D.W.理查兹等人应用右心导管技术进行人体 ...
倒睫电解(冷冻)术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 [适应证] 不伴有明显眼睑内翻的少数睫毛倒生或乱生。 [术前准备及麻醉] 1.术前应检查用于电解的电源。通常用3-6v的电压(普通电池2~4节)。电流强度应为1~3ma。 2.倒睫部位的皮下用2% 利多卡因 作很小的浸润麻醉。 3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。 [手术步骤] 1.将电...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
单纯乳突凿开术 本手术目的使乳突及中耳引流通畅,以利控制耳部急性感染,防止炎症扩散。 适应证 图1 手术切口 图2 暴露乳突筛区 图3 trautmann's三角 图4 用电钻磨开乳突筛区 图5 用圆凿凿开乳突筛区 图6 清除乳突外层有质及病变组织 图7 用电钻或刮匙使乳突腔轮廓化 图8 窦脑膜角 图9 纱条填塞 图10 缝合切口、放置引流 1、急性中耳乳突...
显微摄影术 (photomicrography) 是一种利用 显微照相 装置,把 显微镜 视野中所观察到物件的细微结构真实地记录下来,以供进一步分析研究之用的一种技术。它在科学研究中,尤其是医学、 生物学 研究领域中已成为一项常规的、而又不可缺少的研究技术之一。 基本原理 显微摄影是使 目镜 中的影像投射出来,射在照相底片上,使底片感光而记录下视野中现象的方...
因 感染 、 外伤 等原因所引起的鼻咽部狭窄、 闭锁 ,使 鼻腔 后部完全或部分填塞,发音呈阻塞性鼻音,甚至影响 呼吸 和进食。 手术器械 同 鼻咽癌 手术加塑料扩张管。 术前准备 术前应了解病变范围及性质,鼻腔内注入 造影剂 后作 鼻咽 侧位X线摄片检查或作CT扫描,可协助明确闭锁组织的厚度,亦可了解 鼻咽闭锁 属膜性或骨性。 麻醉 全麻或局麻。 手术方法...
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