(一)是否有 肠梗阻 存在 根据 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、肛门停止排便和排气,以及 肠鸣 音变化与x线检查,肠梗阻的诊断一般不难。但在临床上仍有将内科疾病(急性胃、暴发性食物、 心绞痛 、性紫瘢等)当成机械性肠梗阻而施行手术导致病人死亡者,须加注意。 (二)是机械性梗阻还是 麻痹 性梗阻 前者多须手术,后者常不必手术,故鉴别十分重要。诊断机械性肠梗阻的主...
由机械性阻塞导致内容物通过完全受阻或严重障碍. 为了临床需要,机械性梗阻被分为小 肠梗阻 (包括十二指肠)和 大肠梗阻 .单纯型梗阻的血供未受影响,坏疽型梗阻的肠段动脉和静脉血流被阻断. 病因学 机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括 胆结石 ),炎症性肠病( 克罗恩病 ),巨结肠病, 粪便嵌塞 及 肠扭转 . 小肠梗阻小肠(空回肠)梗阻的常见原因...
依据 肠梗阻 发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效 地防 止、减少肠梗阻的发生。 1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠 蛔虫 病。 3.腹部大手术后及病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免 腹腔感染 。 4.早期发现和治疗肠道肿瘤。 5.腹部手术后...
各种类型的绞窄性 肠梗阻 、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重,所以手术的原则和目的是:在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 (1)小肠梗阻:对单纯性小肠梗阻,一般应急取直接解除梗阻的原因,如松解粘连、切除...
肠梗阻 的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。 (一)纠正 脱水 、电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500...
...,拉出来像 胖大海 一样,医生每天让我挂 葡萄 糖,禁食。可我每天还是拉拉,腹部还有气上上下下。现在还要做肠镜。我也不知道什么病,医生就说是肠梗阻,你们看是吗? 回答:……肠梗阻是病因复杂,表现多样的疾病,就其病因而言,可分机械性、动力性、血运性。机械性梗阻的原因可因为肠壁病变,肠壁外病变或肠腔内梗阻(肠腔内粪石、毛发团等)。梗阻程度可分完全性或不完全性。正...
【摘要】 目的经过分析我院16年来所治疗的8例绞窄性 肠梗阻 病例,找出绞窄性肠梗阻区别于单纯性肠梗阻的一些特征,以供临床参考。方法统计我院自1987~2003年4月所治疗的肠梗阻与绞窄性肠梗阻病例,进行分析。结果在8例病例中对临床症状、体征及辅助检查统计分析,绞窄性肠梗阻与普通肠梗阻有明显区别。结论绞窄性肠梗阻有区别于单纯性肠梗阻的一些特征,在临床工作中应...
...内容物向 小肠 推进,毛石的尾端可经 幽门 进入 空肠 ,因纤维样物质缠绕较紧,毛石难以继续向前推进时,而在胃和空肠上段逐渐增大,引起高位 肠梗阻 或幽门梗阻,毛石常压迫小肠壁的系膜侧,引起 坏死 甚至 穿孔 。偶尔,毛石尾端延续至 回肠 或大肠。 临床表现 多为女性,以青少年为多见,表现为上腹部疼痛, 腹胀 , 恶心 、 呕吐 ,因毛石的活瓣作用,呕吐量一...
53岁的老范胃部分切除后,又不幸继发了 粘连性肠梗阻 ,大便和排气十分困难。齐齐哈尔市第一医院科的医生为他煎煮并服用理气泻下汤后梗阻即刻得到缓解,粪便迅速排出。 齐市第一医院刘炜等医生选用 大黄 、 芒硝 、川朴、 枳壳 、 木香 、 莱菔子 、 桃仁 、 赤芍 各一定剂量,加水1000毫升,浸泡30分钟后煎煮40分钟,取汁400毫升。用时先以胃管吸尽胃液,...
...肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻 腹胀 。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性 粘连性肠梗阻 ,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进...
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