桥状穿透性角膜移植术 图1 图2 [适应证] 1.单疱病毒性角膜炎活动期或化脓性角膜感染，药物治疗无效，不得不行穿透性角膜移植者。 2.角膜大穿孔或角膜瘘者，术前无前房者。 3. 大泡性角膜病变 及内皮功能不良造成的一些植床比植片明显厚的病例，可减少植片后膜，虹膜或玻璃体与植片粘连的并发症，提高植片的透明率。 [术前准备及麻醉] 术前准备、麻醉同 部分穿透性...
在美国芝加哥召开的“移植2001”美国联合移植会议上，捷克布拉格IKEM移植中心的F. Saudek博士代表EUROSPK研究组报道，对于需要 肾移植 的患者，胰肾同步移植（SPK）的效果好于单独肾脏移植。 十个欧洲移植中心和一个以色列移植中心对205例接受胰肾同步移植的患者进行了开放式平行组研究。患者接受基础免疫抑制治疗包括：抗胸腺细胞免疫球蛋白诱导、辅以...
...小板聚集，中性粒细胞浸润并使凝血系统激活，最终导致严重的局部缺血及移植物坏死。超急排斥一旦发生，无有效方法治疗，终将导致移植失败。因此，通过移植前ABO及HLa 配型可筛除不合适的器官供体，以预防超急排斥的发生。 （二）急性排斥 急性排斥(acute uejection)是排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几个月内发生，进行迅速。肾移植发生急性排...
虽然，从理论上讲，一切内外科治疗无效，预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术，但是在实践中，手术时机的掌握时是困难的，既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植，又要保证病人有一定的机体代偿能力，能够耐受手术的伤，因此，全面了解病人的病情与病史是作出决定的重要依据。有认为半乳粮清除能力的测定可以比较敏感地反映出终末期肝病病人的肝功能情况，这...
人 肿瘤特异性移植抗原 (TSTA)用于 肿瘤 的 免疫诊断 ，是肿瘤的标志物，即通过测定肿瘤标志物和其他 免疫学 指标，对肿瘤进行辅助诊断，或判断肿瘤患者的 免疫功能 状态及预后。
在同种异体组织、 器官移植 时，受者的 免疫系统 常对 移植 物产生排异反应（transplant rejection），这是一个十分复杂的 免疫学 现象，涉及 细胞 和 抗体 介导的多种 免疫 损伤机制，都是针对移植物中的人类主要组织兼容 抗原 HLA(human leucocyte antigen) 的反应，供者与受者HLA的差异程度决定了排异反应的轻或...
异位辅助性肝移植是将健康的全肝或肝脏的一部分，移植在受体的盆腔内或脊柱旁，而不切除原有的病肝（图9-1）。 Welch等 [2] 1955年将一个新的肝脏植入狗的下腹部，从而开始了异位辅助性肝移植的研究。当时的设想是用移植肝帮助受体度过 肝功能衰竭 期，以期待病肝的恢复。异位辅助性肝移植手术操作相参考比较简单，但后来的临床研究中其自身的缺陷也逐步暴露出来。其...
...体- 血凝 系统的活化，导致 血管扩张 ，通透性增加， 多形核白细胞 的趋化浸泣润， 血小板 凝集， 血栓形成 等一系列 病理 性变化，导致移植器官被排斥。参与这种作用的抗体主要是 IgM 类抗体， 超急排斥 中最为典型，在 肾移植 中最为常见。 2．抗体通过ADCC作用参与移植排斥 抗体与移植物结合后，可通过其Fc段与具有IgGFc 受体 的K细胞、单核巨...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝，并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植（auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT）。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝，植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶（图9-2）、左半肝（图9-3）或右半肝（图9-4）。 随后着减体积...
...35%，术后早期（术后5-7d）往往有一个血小板下降的过程，除非血小板小于20×10 9 /L或有明显的出血，一般不补 充血 小板。术后为了预防肝动脉 血栓形成 ，血液需要保持在低凝状态，很多肝移植中心都常规使用小剂量阿司匹林。 五、肾功能情况 术前合并肾功能不全时，有的病人手术后肾功能可以立即恢复正常，但大部分病人都有一个逐渐恢复的过程。如果新肝早期功能不...
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