...脉 胸段的 主动脉瘤 ( 胸主动脉瘤 )约占全部 动脉瘤 的1/4。主动脉离开 心脏 处增宽是胸主动脉瘤常见的一种特殊形式。可能导致心脏和主动脉之间的 瓣膜 ( 主动脉瓣 ) 功能障碍 ,造成在瓣膜关闭时 血液 回流入心脏。约50%存在此种问题的患者是 马方综合征 或其 变异 形式。另外50%的病例,可能没有明显的原因,其中许多患者有 血压 增高。 症状 胸...
(一)发病原因 锁骨下动脉-腋动脉瘤的形成绝大多数与 颈肋 有关,其他的原因包括异常第1肋、锁骨的骨不联合和其他引起 胸廓出口综合征 的解剖异常。据统计,颈肋的发生率在人群中约为0.6%,绝大多数不引起临床症状,女性多见 动脉瘤 形成,且多见于右侧;同时50%~80%的颈肋者是双侧性的,由此引起锁骨下动脉-腋动脉瘤也往往是双侧性的。 (二)发病机制 颈肋在解...
...0世纪70年代曾占感染性动脉瘤发生原因的80%。 3. 外伤 感染性动脉瘤 是由于动脉壁的穿通性外伤或留置 导管 、血管手术等医源性原因导致动脉壁的 细菌 污染所引起。 4.隐源性感染性动脉瘤 原发感染灶不明确,在菌血症或败血症时血中细菌通过 动脉硬化 造成的内膜损伤部位或通过滋养血管引起 主动脉 壁的感染性 坏死 而形成动脉瘤。 感染性腹主动脉瘤的症状 患...
...刀刺伤或枪弹伤可造成血管壁破裂或完全离断,先在周围软组织中形成局限性、搏动性血肿,以后逐渐被增生的纤维组织所包围,血块液化、吸收后形成假性 动脉瘤 ;股部 钝挫伤 、 挤压伤 等间接创伤可使动脉中膜受损、弹力纤维断裂,管壁局部薄弱,在压力作用下逐渐扩张形成动脉瘤,外伤性股动脉瘤患者年龄较轻,在20~40岁之间,均为假性动脉瘤。 2. 动脉粥样硬化 是欧美国家...
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。但在巨大主动脉动脉瘤患者中,因巨大 动脉瘤 可以合并较大的附壁 血栓形成 ,因而也有可能因 血栓脱落 导致栓塞,而抗血小板治疗可能有利于预防血栓形成。
...都是动脉瘤形成的重要因素。先天动脉发育不良不仅可发展成囊性动脉瘤,也可演变成梭形动脉瘤。动脉瘤病人的Willis环变异多于正常人,两侧大脑前动脉近端发育不对称与前交通支动脉瘤的发生有肯定的关系,即动脉瘤由发育好的一侧前动脉供应,该侧不仅供血到动脉瘤,还供血到两侧前动脉。动脉瘤常与一些先天性疾患如颅内动静脉畸形、主动脉弓狭窄、 多囊肾 、 隐性脊柱裂 、 血管...
诊断 腹腔干动脉瘤术前诊断甚难,主要依靠动脉造影诊断。
外伤性动脉瘤闭塞性手术 包括 动脉瘤 内缝合术、动脉瘤 动脉 结扎 术和动脉瘤囊 切除术 三个步骤,通过 缝合 、结扎和切除来根治动脉瘤。 (一)动脉瘤内缝合术 瘤内缝合术比其他闭塞性手术为优,它能够有效地根治动脉瘤,又不必剥离瘤囊,从而可以充分保全侧支血运,避免邻近 神经 等组织的损伤,减少了 休克 和 感染 的危险,而且方法较简单。缺点是当主要动脉被闭塞...
...态追踪观察,以便及时掌握手术时机及判断预后等。但是,CT扫描不能完全替代脑血管造影,最终还是需要脑血管造影来证实。 2.MRI扫描 (1)在动脉瘤出血急性期应先做CT扫描,MRI难以查出很早期的 急性脑内血肿 与蛛网膜下腔出血,但高场强及重度T2加权像时,MRI也能发现很早的急性出血。 (2)对于无症状的有少量渗血而未破裂的动脉瘤,MRI可以查出并对预测动脉...
(一)发病原因 本病的主要原因为感染,占57%,年龄多在50岁以下,主要为 真菌感染 、 细菌性心内膜炎 ;其次为 动脉硬化 ,中膜退行变,发病年龄多在50岁以上;此外, 门静脉高压症 、 高血压 、先天性动脉发育不良和外伤等亦为本病发生的原因,但临床少见。 (二)发病机制 肠系膜动脉瘤的发生主要是真菌及 细菌感染 的菌栓栓塞动脉滋养血管; 动脉粥样硬化 累...
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