(一) 周围神经 的解剖生理学 1.大体解剖 共有31对 脊神经 ,系由感觉、运动及 交感神经 组成的 混合神经 。脊神经的前、后根汇合出 椎间孔 后,即接受交感神经支(图3-144,145)。由 神经根 分出的后枝供给椎旁 肌肉 及头、颈、躯干后面的 皮肤 。只有上3个 颈神经 的后枝大于前枝。颈1、2、3、4 神经 的前枝构成 颈丛 。颈5、6、7、8及...
上述的前、后负荷的改变对肌肉收缩时张力产生、缩短速度以及作功能力等力学表现的影响,显然是在肌肉功能状态恒定的情况下对所处负荷条件改变所作的不同反应。但肌肉的状态也是可以改变的,它也可以影响肌肉收缩的效率。例如,缺氧、酸中毒、肌肉中能源物质缺乏,以及其他原因引起的兴奋-收缩耦联、肌肉蛋白质或横桥功能特性的改变,都可能降低肌肉收缩的效果,而钙离子、 咖啡 因、肾...
...5-8 结合型胆红素返流入血机理 ……未结合胆红素 ——结合胆红素 M:滑面内质网,L:溶酶体,G:Golgi(高尔基)氏器 1.肝细胞之间的 桥粒 体受破坏,毛细胆管内胆汁流入狄氏腔和血窦。 2.小胆管破裂,胆汁流入组织间隙,再吸收入血。 3.肝胆汁分泌方向发生改变,由肝细胞分泌入狄氏腔和血窦。 肝内胆汁淤积和阻塞性黄疸时,不仅血清结合胆红素增加,胆汁酸盐...
关于 再灌注损伤 的发生机制问题,到目前为止,学说虽多而且有的学说也颇为有力,便尚未得到彻底阐明。兹介绍如下:
应激 时物质 代谢 发生相应变化,总的特点是分解增加,合成减少。表现有以下几方面: 一、 高代谢 率(超高代谢) 严重应激时,代谢率升高十分显着。一个大面积 烧伤 病人,对能量需要可高达5,000千卡/天(正常成年人在安静条件下为2,000千卡/天)相当于重力劳动时的代谢率。机体处于 分解代谢 大于 合成代谢 状态,造成物质代谢的负平衡,因而患者出现 消瘦 ...
分子 氧在 线粒体 细胞色素氧化酶 系统中接受一个电子而被还原生成O 2 。 O 2 e- →O 2 - 这是其他活性氧产生的基础。 过氧化氢 (H 2 O 2 )及羟 自由基 (OH.)续发于此。即氧在获得一个电子时还原生成O 2 - ,获得2个电子生成H 2 O 2 ,获得3个电子生成OH.,获得四个电子生成H 2 O。 H 2 O 2 既可由O 2 -...
心力 衷竭的本质是 心肌 收缩性减弱。为了理解有关的问题,本节将首先简要地复习心肌收缩的 分子 生物学 基础,然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制,以及肥大心肌转向 衰竭 的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、 细肌丝 的心肌 蛋白 。 粗肌丝 的主要成分是 肌球蛋白 (myosin),其 分子量 约50万,全长1500A,一端为杆状的尾部,另一端为粗大的 头部 ...
在各种自稳调节的控制下,正常机体各器官系统的机能和 代谢 活动互相依赖,互相制约,体现了极为完善的协调关系。由此理解,当某一器官系统的一个部分受到病因的损害作用而发生机能代谢紊乱,自稳态不能维持时,就有可能通过连锁反应而引起本器官系统其他部分或者其他器官系统机能代谢的变化。这就是 疾病 中的因果转化,即原始病因使机体某一部分发生损害后,这种损害又可以作为发病...
一、防治原发病 针对引起 呼吸衰竭 的原发 疾病 进行预防,或在发病后及时进行积极处理。 二、防止与去除诱因的作用 对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于 创伤 、 休克 患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的 血液 或输液过量等,以免诱发 成人呼吸窘迫综合征 。有 呼吸系统 疾病的患者必须作手术时,应先检查病人的肺功能储备力。对肺...
外 呼吸 包括 通气 和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起 肺泡 通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制,使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致 呼吸衰竭 。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸衰竭,因而使不同病因引起的呼吸衰竭具有共性;但由于病变的部位、性质以及机体反应性不同,故其发病又往往存在特殊性。
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