《美国移植学杂志》上的一项研究表明，拉米夫定与HBIg联合治疗能够有效预防肝移植前HBsAg阳性/HBV DNA阴性患者的HBV感染复发。 法国里昂Edouard Herriot医院的Jér?me Dumortiera博士指出， 乙肝 免疫球蛋白（HBIg）能够有效预防肝移植（LT）后的乙肝病毒（HBV）感染复发。 研究人员选取1990至2001年间进行LT...
英国研究人员发现，在肝移植后的前6个月，针对巨细胞病毒 (CMV)抗原的特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)群的数量明显下降。这也可解释此类患者为何易感CMV。 伦敦Royal Free and University College医学院的Vincent C. Emery博士和多中心小组用一系列I型HLA四聚体对93例肝移植病人的抗-CMV CTL数量进行监测...
器官移植成功的关键是对免疫排异反应的控制。自从环孢素应用于临床抗排异以来，大部分免疫排异反应已经能够得到有效的控制，使器官移植术后生存率得到了显着的提高。FK506的出现对慢性排异反应的治疗也带来了希望之光。
...对供体作全面的临床检查和实验室检查外，冰冻切片的检查也至关重要。如果冰冻切片发现巨大泡状 脂肪浸润 和严重的肝细胞 水肿 ，此供肝则不能用于移植。如轻度脂肪浸润（<30%肝细胞受浸润）和中度脂肪浸润30%-60%肝细胞受浸润），术后多不会引起严重的不良后果 [15,16] 。非特异性肝脏炎症，小的非干酪性 肉芽肿 ，轻度非特异性改变也不影响术后供肝的功能。小...
据《肝脏病学杂志》报道，等待肝移植的丙肝病毒感染患者进行抗病毒治疗能够有效预防移植后丙肝复发。 肝移植后丙肝病毒感染新植入的肝脏是一个普遍存在的问题，多数患者因此出现慢性 肝炎 和。预防丙肝复发的可能措施之一是移植前根除丙肝病毒。 西班牙巴塞罗那的Xavier Forns博士及其同事在30例等待肝移植的丙肝与 肝硬化 患者中评价了抗病毒治疗预防丙肝复发的效果...
肝移手术复杂，术中必须密切注意病人的血压、脉搏、呼吸、体温、心电图、中心静脉压及尿量的变化，并准确记录，同时应抽血查血糖、尿素氮、肌酐、钾、钠、氯、钙、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、凝血机制和血气分析。 肝移植手术的整个手术过程可以分为3期：病肝切除期、无肝期和肝脏再灌注期。 病肝切除期是从病肝分离至门静脉、肝动脉及下腔静脉切断为止；无肝期是指从门静脉、...
...层次的专家来做手术，我信心很足。”他的儿子当即愉快地签了字。通过精心准备，这天傍晚，黄副部长等专家采用先进的“原位背驮式”方法，开始为其实施肝移植。这种手术法具有不用体外转流血液，对患者体内生理环境影响小，手术后康复快等特点。到记者发稿时，手术仍在紧张进行。 中美联手攻难关 湘雅三医院已经构建起一个良好的移植医学研究与临床技术应用平台，引起了美国同行的高度关...
随着儿童肝移植的兴起和操作技术的日臻完善，在行儿童肝移植手术时，越来越多的肝移植中心采用切取活体的部分肝脏（一般为左外叶）作为供肝。在行活体部分供肝切取前，有必要对供体行动脉造影以明确供体的血管解剖，在具体手术操作上，与规则性左外叶切除一致。但有几个需注意的问题。 （1）肝门阻断：行肝左外叶切除时，不宜行肝门阻断，因为这样可以保证不存在热缺血时间，但可预置一...
西班牙研究人员发现，肝移植期间和肝移植后有 门静脉血栓形成 (PVT)的病 人发 生并发症的可能性大。 G. Manzanet及其同事在肝移植杂志上发表了他们的研究结果：接受原位肝移植(OLT)病人的门 静脉血栓 发生率、危险因素、处理及随访。 PVT病人与其他病人相比可能更需要输血或再手术。局部PVT病人手术后再发生血栓的危险率为2%，而完全PVT病人手术...
由于肝动脉、胆管系统变异的存在，在劈离式肝移值和活体肝移植时，分离供肝是一定困难的。所以，可我血管造影和胆管造影十分重要，它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后，要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管，以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉引流。下面几条规则可供参考[7]： 1． 2．半肝。 3．腹腔动脉和肝总动脉可以保留给右半肝，也可以保留给左半肝，原则是保证...
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