喉的支架由三个单一软骨–甲状软骨、环状软骨和会厌软骨;三对成对软骨–杓状软骨、小角软骨和楔状软骨构成(图1-21)。 图1-21 喉软骨及支架 (一)甲状软骨(thyroid cartilage) 喉支架中最大的一块软骨,形状如同竖立的向后半开的书,两侧由左右对称的甲状软骨翼板在颈前正中线汇合形成一定的角度,男性夹角较小且上端向前突出,称为喉结(thyroi...
(一)间接鼻咽镜检查(indirect nasopharyngoscopy):又称后鼻镜检查。 受检者正坐、头略前倾,将鼻咽镜镜面加温,并在自己手背触试不烫方可使用。检查者左手用压舌板压下舌背,同时嘱患者用鼻呼吸,右手持鼻咽镜绕过悬雍垂,放置于软腭后下与咽后壁之间,通过镜面进行检查。注意勿碰及咽后壁及舌根,以免 恶心 影响检查。检查时需将镜面左右转动和水平移...
喉阻塞 (laryngeal obstruction)是喉部或邻近器官的病变使喉部 气道变窄 以致发生 呼吸困难 者。其并非一独立的疾病,而是一组症候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起 窒息 ,危及病人生命。由于发病急、缓不同,喉阻塞分急性和慢性两类。 【病因】 (一)炎症:如 急性会厌炎 、 小儿急性喉炎 、急性喉气管支气管炎。喉部邻近部位的炎症...
鼻咽癌 (carcinoma of nasopharynx)在我国发病率较高,以广东、福建、台湾、广西、湖南等地区更为多见。据国内统计,占全身恶性肿瘤的12.4~27.9%,占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的60%。发病年龄在30~50岁之间,男性多于女性。以 鳞状细胞癌 最为多见。 鼻咽癌的病因是多因素的,除遗传因素、环境因素外, EB病毒感染 可能是其病因。 【临床...
鼻咽血管纤维瘤 (angiofibroma of naspharynx)常发生于10~25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富,血管壁薄,缺乏弹性,容易受损发生严重大出血。 【临床表现】 (一)出血:为一主要症状,早期可 反复出血 ,阵发性,量较大,以致多伴有不同程度继发性 贫血 。 (二)堵...
主要显示喉部软骨及软组织区,结诊断喉肿瘤,喉狭窄的范围有一定帮助(图6)。 图6 喉侧位
鼻咽癌 T一分级 Tis:原位癌。 T 1 :肿瘤局限于一个区。 T 2 :肿瘤局限于二个区。 T 3 :肿瘤超出鼻咽部,并侵犯颅底和/或脑神经。 Tx:原发癌灶完全无法分级。 喉癌 T一分级: 声门上区: Tis:原位癌。 T 1 :肿瘤局限于声门上部,声带运动正常。 T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。 T3:声门上肿瘤累及声门或声门下,声带固定,并...
喉癌 (carcinoma of larynx)发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于 鼻咽癌 和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以 鳞状细胞癌 最为多见,其次为 基底细胞癌 ,腺癌等。 【临床分型】 按...
喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部,在成人相当于第3~6颈椎部,由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。
喉的神经均为迷走神经分支(图1-26、1-27)。 图1-26 喉的神经 (一)喉上神经(superior laryngeal nerve) 在相当于舌骨大角平面处分为内外两支,内支为感觉神经,在喉上动脉穿入甲状舌骨膜处后上方入喉,分布于声带以上区域的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅,故可在此作表面麻醉。外支属运动神经,支配环甲肌。喉上神经病变时,喉粘膜...
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