...有效抵制的临床指标：清晨静息状态心率在55~60次/分钟（不低于55次/分钟），这对实际应用有所帮助。 ▲一些有争议的药物未获推荐 有的沿用多年的药物如各种“心肌营养”药、血管扩张剂（包括钙拮抗剂）、乌拉地尔、艾司洛尔；有的近几年开始用的药物如心肌代谢药、重组经脑利钠肽等，新指南或者持否定意见，或者未予推荐，主要原因是缺乏对心力衰竭有益的充分证据。但事实上，...
...。 日前，医院收治了一名外地转来妊娠32周的孕妇，B超检查发现胎儿大量腹水，心包积液、头皮水肿、心脏增大、肝脾肿大。考虑到胎儿严重贫血，可能心衰，而且该孕妇前两次妊娠均因胚胎发育不良，导致流产，所以对这个胎儿极为宝贵。 入院后，医生护士给予了全面的实验室检查，在与孕妇和家属多次沟通征得同意后，准备为胎儿进行宫内输血治疗。在市中心血站和医院各相关科室配合下，在...
合并心衰时，除去原有 麻疹 、 肺炎 的治疗之外按照心衰出现的急缓、程度的轻重，可酌情选用： (1)西地兰或洋 地黄 毒甙：按每公斤体重30—40微克计算出化量，于18—24小时内分数次给完。第一次给总量的1/2—1/3，余量分2—3次，间隔6小时给1次，皮下注射或加5%一10% 葡萄 糖液10毫升静 脉缓 慢注入。以后每日给1次维持量，维持量为 洋地黄 化...
...理学 措施转为长期的、修复性的策略；治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量，更重要的是针对心肌重构的机制，防止和延缓心肌重构的发展，从而降低心衰的死亡率和住院率。 ▲充分并终身应用ACEI ACEI是第一类被证实能降低心衰患者死亡率的药物，也是循证医学证据积累最多的药物，被公认是治疗心衰的基石和首选药物。所有慢性收缩性心衰患者都必须使用ACEI，而且需要终身...
欧洲一项研究表明,β阻滞剂能改变慢性心衰病人的机体组分,特别是体内脂肪有增加的趋势。(Int J Cardiol 2006,106:319) 斯洛文尼亚Murska Sobota总医院Lainscak医师等注意到,最近有证据提示,慢性心衰病人的体质指数(BMI)增高,身体脂肪增加明显,而β阻滞剂能减少体能的消耗,并提高机体利用能量的效率。 Lainscak医...
充血 性心衰(chf)患者往往谨小慎微，不敢运动。其实多数患者通过有规律的运动可明显改善心功能和生活质量，还能减少死亡的危险。社区医生可以参考以下训练方法教患者运动： 准备工作：开始运动前应采取药物治疗控制chf。有条件应行负荷试验，以判断机体对运动的反应，决定安全有效的运动水平。chf患者安全而有效的目标心率的计算方法为：(负荷试验中的最大心率-静息心率)...
对并发心衰的crf患者，合理的措施，对配合治疗，抢救病人生命具有重要作用： (1)一般护理：首先安定病人的情绪，调动其主观能动性，帮助其掌握对心衰的防治方法及预防方法；在发生心衰时，应嘱病人取端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，给高流量吸氧；给四肢轮换结扎止血带，以减少回心血量；协助病人 咳嗽 ，排痰，保持呼吸道通畅，维护心功能。 (2)药物治疗护理：在 水...
泪溢 是在泪液分泌正常的情况下，由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。迎风时加重。泪溢是泪道疾病的主要症状。泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病。泪溢应和反射性泪腺分泌过多所致的 流泪 相区别。
...指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态，当胸壁较厚， 肥胖 等情况下，可以出现 听诊 心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如 心包积液 ， 心衰 ， 休克 等。 3.第一心音亢进 在 二尖瓣狭窄 时 左心室 充盈减少，于舒张晚期 二尖瓣 位置较低，其次，由于左心室 血容量 减少，收缩期相应缩短，这时左心室内压力迅速上升，致低位的二尖瓣突然 紧张 并关闭，因而...
...毒 时，可按 消化不良 的补液原则处理，但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4，输液速度应较慢。 但在临床实践中，在抢救治疗肺炎心衰的同时，在加强用药和补液等措施上，就是矛盾对立的过程，这就需要慎重，严格限制补液量，因液体的选择应以高渗溶液为主，更要限制钠盐的补充，这样可防止诱发心衰，所以用量都不宜过多，但在典型病例中，在心衰情况下，越是心衰严重...
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