老年人骨质疏松

...负重运动 ,这样使骨库充实,达到最佳的峰骨量。后者主要是对骨质疏松的高危因素尽量避免或及时识别,加以矫正。坚持运动,加强 肌肉 和 骨骼 的锻炼是 生理 的、有效的重要防治手段。足量钙的摄入和适量光照是基本、辅助的措施。进富含钙的食品或补充钙剂可以延缓骨量丢失,老年人应时时注意预防摔倒。 Kanis等(1997)统计几种 常见病 的每千人的 发病率 : 糖尿...

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老年人糖尿病

...2mmol/L,而2h仍然在8.9mmol/L以下。这种 高血糖 倾向可能与 胰岛 B细胞 功能不足和全身代谢率降低有关系。一些研究证明,在老年人中B细胞分泌 胰岛素 有第一时相的分泌减少者和前胰岛素分泌增加或前胰岛素/胰岛素比值上升者。老年人全身代谢降低是普遍现象,故老年人容易发胖。稍不注意,进食过多就容易发胖,特别是 腹部 发胖。发胖将加重胰岛素抵抗,可...

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老年人胆囊癌

...75%;其半数以上癌瘤可直接播散到邻近器官,其发生的频率依次为肝、 胆管 、胰、胃、十二指肠、网膜、 结肠 和腹壁;血行播散者不到1/5。 老年人胆囊癌的症状 胆囊癌 起病隐袭,早期大多无症状。 临床表现 无特异性,可酷似急、 慢性胆囊炎 或 胆石 病,应注意鉴别。右上腹扪及块物者约占半数。晚期可出现肝大、 发热 、 腹水 和 贫血 等。 实时 超声 为非侵...

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老年人肺栓塞

...烈胸痛、咯血、呼吸困难、发绀、胸片阴影”时,才考虑本病。事实上,有所谓“典型”证候群者不足1/3,多数仅有“ 气促 ”等一、二个症状,尤其是老年患者。 老年人(特别是长期卧床,或手术后,或原患有 心脏病 者)不明原因出现呼吸困难、 心悸 或有胸痛者应注意排除肺栓塞,若同时 下肢 有肿胀、压痛、 静脉曲张 或 心房纤颤 时更应警惕。此时可采用下肢 多普勒 血管...

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老年人脑出血

...平 ( 佩尔地平 ),10mg持续静滴,并根据血压调整滴速;② 乌拉地尔 ( 压宁定 ),用法同尼卡地平(佩尔地平):③应用 利尿剂 ,但应注意补钾;④待病情稳定,血压维持适当水平,可考虑口服降压药。因老年人对 氯丙嗪 特别敏感,用药后可发生不可控制的 血压下降 ,重者导致死亡,因此对脑出血者慎用或不用。对于血压过高的病人可抬高床头30°~50°,待血压降低...

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老年人肺脓肿

...X线 胸部 平片可获得肺脓肿清晰影像,肺脓肿的X线影像特点(表1)。 P> CT 检查可进一步发现 坏死 性 肺炎 时出现的多发的小脓腔。 老年人肺脓肿的鉴别诊断 由于肺部空腔样病变见于多种 疾病 ,需注意鉴别诊断,主要为: 1. 支气管肺癌 某些 肿瘤 中央组织由于血供不足可发生 液化 坏死 形成空腔,此类病变多单发,呈偏心性,壁较厚,内壁呈 结节 状或不...

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老年人高脂血症

...G )、 胆固醇 酯( CE )、 磷脂 ( PL )、 游离脂肪酸 ( FFA )等。CE与TG受年龄、性别、生活习惯、进食质量等影响。 老年人高脂血症的病因 (一)发病原因 1.家族性 亦称 原发性 ,多为 遗传 ,由酶的异常引起。目前病因不明确。 2. 继发性 动脉粥样硬化 、 糖尿病 、 黏液性水肿 、 肾病综合征 、 胰腺炎 、肝胆 疾病 、 酒精...

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老年人神经梅毒

...染 所引起的 疾病 。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来,全身 梅毒 的 发病率 迅速上升,因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。 老年人神经梅毒的病因 (一)发病原因 神经梅毒 (neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯 中枢神经系统 所致。 (二)发病机制 梅毒螺旋体 侵犯中枢系统可致相应部位的 病理损害 ,侵犯 脑脊膜 ,引起炎性反应。...

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老年人结节病

...性,在结核病、 麻风病 、Crohn病、 原发性胆汁性肝硬化 、 真菌感染 、 铍中毒 等也可见到,特别是结核病,因在我国 发病率 高,更需注意鉴别。结节病除肉芽肿病变外,也可有灶性 坏死 。但结核病肉芽肿病变在组织内多分布不均匀,大小不等,且有干酪性坏死, 抗酸染色 可找到 抗酸杆菌 。 老年人结节病的症状 由于病变侵犯器官不同, 结节病 表现各异。90%...

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老年人垂体瘤

...为30%,故多不主张单纯放疗治疗垂体分泌性腺瘤。 (二)预后 目前手术 死亡率 较低,小于1%。死亡者大多一般情况差, 颅内肿瘤 转移者。 老年人垂体瘤吃什么好? 术后饮食给予营养丰富且清淡易 消化 的食物。 避免 便秘 引起的 颅内压升高 ,护理中注意 大便 通畅,给足饮水,必要时给以 通便 润肠 药物。 少吃辛辣及油腻的食物,不宜吃鲇鱼。 参看 内分泌科...

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