... 障碍则表现为心动节律紊乱及 血压升高 。 (6)精神症状:延髓病变的患者可出现阵发性 焦虑 ,且常于夜间发作。有的出现幻视及错认。 【鉴别诊断】 (一)延髓肿瘤(medulla oblongate tumor) 本病好发于儿童和青年。起病缓慢,呈进行性加剧。常出现第Ⅺ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅴ颅神经障碍,表现为吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑。病侧面部浅感觉缺失。患者晚...
...粒细胞 1~5 中性分叶核粒细胞 50~70 嗜酸性粒细胞 0.5~5 嗜碱性粒细胞 0~1 淋巴细胞 20~40 单核细胞 3~8 【鉴别诊断】 (一) 脑脓肿 (pyencephalus) 急性期血象均有细胞增多,中性粒细胞可达数10×10 9 /L。潜伏期血象可恢复正常或仅轻度的白细胞左移现象。当 脓肿 发展或溃破时白细胞再度升高。 (二) 化脓性脑膜...
...。确诊依据为脑活检、脑脊液分离单纯 疱疹 病毒或抗原、单纯疱疹抗体测定为阳性。 散发性脑炎 多急性起病,约60%有呼吸或消化道前驱症状,常以精神障碍为首发症状,伴头痛、呕吐、发热、肢体 瘫痪 、癫痫等症状,少数人有颅神经受损,80%以上有脑电图异常,诊断应排除病原明确的病毒性脑炎。现对这一病名的使用有较多的争议。其它乙型脑炎、 弓形体病 、 梅毒 、 脑型疟...
...经系统 功能障碍 ,其病原为人类 免疫缺陷病 毒( HIV )直接感染 神经系统 ,引起 原发性 急性脑膜炎和 慢性脑膜炎 。前者表现为急性精神症状、意识障碍脑膜刺激征,常合并 癫痫大发作 ,急性症状可在几周内消失。后者主要表现为慢性头痛和脑膜刺激征,可累及Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ对 脑神经 。继发于 免疫抑制 的神经系统损害有中枢神经系统病毒、 细菌 、 真菌感染 , ...
...感染 、肿瘤、脑血管病、变性、外伤及 癫痫 等常伴眩晕。 3.眼源性疾患:眼外肌 麻痹 , 屈光不正 、视力减退等。 4.躯体并发症:心血管疾病、全身代谢性、中毒性和感染性疾病、血液病、内分泌疾病等均可并发眩晕。 5. 精神障碍 : 神经症 、 抑郁症 、 精神分裂症 等常诉眩晕。 发病机理 机体的平衡及定向功能是视觉、本体觉和前庭系统(平衡三联)三者共同完...
...左利手多见,认为口吃与大脑优势侧有关。 2.躯体因素:较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用,如胎儿期母体患 妊娠毒血症 、出血或躯体性疾病,或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化,言语功能受累而致口吃。 3.精神因素: 儿童口吃 往往发生在急性或迁延性 精神创伤 之后,因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。 4.其它因素:有的学龄前儿童...
... 不能诊断此病。 (二) 更年期抑郁症 (involutional melancholia) 亦可出现虚无妄想,常认为自己的 脑髓 空了, 神经 都断了,并可有非真实感等。此病为 更年期 发病,临床症状以情感 抑郁 、 焦虑 紧张为特点,伴有 植物神经 系统和 内分泌 功能紊乱等症状。 (三) 精神分裂症 (schizophrenia) 亦可出现虚无妄想,多...
...出神经 为第7~12肋间神经。临床 上腹 壁反射消失最有意义, 生理 性腹壁反射消失多见于老年人、经产妇、 腹部 脂肪过多、腹壁松弛或腹腔 疾病 ( 腹膜炎 、 腹水 )。 多发性硬化 早期锥体束损害征尚未出现时腹壁反射常已消失。腹壁反射亢进多见于 精神紧张 、兴奋或 神经质 者,并无定位意义。 帕金森氏病 、 舞蹈病 、 锥体外系疾病 肤壁反射增强。偏侧型...
...其支配区。 3.扩散痛:疼痛由受刺激神经分布区延展至邻近神经分布区。 4.牵涉痛:与病变 内脏 相当的 脊髓节段 支配区体表发生疼痛。 鉴别诊断 一、感觉异常(paresthesia) (一) 脑血管病 常在机体的某一部位出现感觉异常,如上肢、手部、面部等,常与 运动障碍 分布区相同。感觉异常为 脑出血 、 血栓形成 或TIA先兆,亦可提示脑血管疾病开始出现...
...反射 等 神经系统 阳性体征 。无 肌肉萎缩 。在无人注意时或患者注意力转移时,可出现瘫痪肢体的活动。瘫痪肢体可伴有 感觉障碍 ,但不符合 神经 解剖 分布规律。 症状 可因暗示而加重或减轻。 【鉴别诊断】 (一)癔症性单瘫 单瘫不恒定,受情绪所影响,一般瘫痪的肢体伴有明显的感觉障碍症状与 体征 不符合。 (二)癔症性偏瘫 多见于成年人,致病有精神因素,偏瘫...
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