继发孔型房间隔缺损:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗。继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效,术后患儿生长发育正常,可从事正常的工作和劳动。手术死亡率降至1%以下。 原发孔型房间隔缺损:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在体外循环下进行,首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。
□ 邬时民 上海市执业药师协会 在电视健身节目或者娱乐类节目中,时常可见瑜伽表演者。先前以为,通晓瑜伽术者多为婀娜多姿的女性,因为通过训练肌肉线条,展现给人们的是一种形体美。然而未曾想到,这种当代风起云涌的健身运动,宋代大文豪也钟情过。 实在难以想象,豪放派大词人苏东坡会与瑜伽联系在一起,因为瑜伽需要的是一种宁静的心境,这与走山访水、驰骋词坛的大文豪的日常表...
本病为先天性疾病,无有效预防措施,应做到早发现早诊断早治疗。 对于心室间隔缺损患者缺损不大者预后良好,其自然寿命甚至可达70岁以上;小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1~2岁时即可发生 心力衰竭 ,有 肺动脉高压 者预后差。
室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类。真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤、三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。
...,也需要进行手术。大多数病人在3~12个月时做手术,在这年龄阶段行室间隔缺损修补术,肺动脉压力可恢复正常。在心血管治疗中心,现在行手术修补室间隔缺损的婴儿病死率接近于0。 (2)术后早期并发症:心室功能不良引起的心脏低位流出道综合征,完全性传导阻滞,肺动脉高压危象。 (3)手术治疗:大多室间隔缺损可经心房路径修复,此外,通过该路径亦可切除肥厚的漏斗部肌肉;动...
...ham Steell杂音)。高位室间隔缺损伴有主动脉瓣脱垂、关闭不全者,除收缩期杂音外尚可听到向心尖传导的舒张期递减性杂音,由于两杂音之间的间隔时间甚短,易误为持续性杂音,测血压可见 脉压增宽 ,并有股动脉“枪击声”等周围血管体征。 除了解室间隔缺损本身之外,同等重要的是了解是否有并发畸形,特别有无主动脉瓣脱垂、左心室流出道狭窄和 动脉导管未闭 等,以免因漏...
鉴别 室间隔缺损 应与下列疾病相鉴别: 1. 房间隔缺损 杂音的部位和性质不同于室间隔缺损,前已述及。 2.肺动脉瓣狭窄 杂音最响部位在肺动脉瓣区,呈喷射性,P2减弱或消失,右心室增大,肺血管影变细等。 3.特发性主动脉瓣下狭窄 为喷射性 收缩期杂音 ,心电图有Q波,超声心动图等检查可协助诊断。 4.其他 室间隔缺损伴 主动脉瓣关闭不全 需与 动脉导管未闭 ...
心室间隔缺损是常见的一种先天性 心脏畸形 。大多数是单一畸形,约占 先天性心脏病 的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分,如见于 法乐四联症 、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
...高位缺损伴有主动脉瓣脱垂者,为防止瓣叶因长期脱垂发生结构松弛、瓣缘延长等继发性改变,和 主动脉瓣关闭不全 进一步加重,宜及早手术。 并存 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 等畸形者可同期手术纠治。合并主动脉缩窄者,可先行解除缩窄手术,然后视血流动力学情况,再择期修补室间隔缺损。合并左室流出道狭窄,特别是狭窄段位于缺损远侧者,必须同期纠正 治,否则会因缺损修补后,...
...,但或许尚不足以影响肢体主要动脉的血流,因而受累肢体远端的动脉仍可能触到搏动,毛细血管的充盈也可能存在,致被误认为肢体血运未受障碍,而不考虑间隔区综合征已经形成。检查时,受累的间隔区可有明显的肿胀、发红和压痛,不应误认为蜂窝织炎或栓塞性静脉炎。肢体的神经检查很重要,要详查皮肤感觉,特别是怀疑受累神经的分布区。压力增高的间隔区内的肌肉由于缺血,它的主动活动 无...
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