前面已提到不同类型的酶,其变化机制会有所不同,如把所有可能影响因素都考虑进去,可以得到一个总的酶由细胞内进入 血液 以及在血中变化的总的模式图(图7-1): 图7-1 血清酶变化机制 式中k 1 ,k 2 分别代表细胞内酶进入 细胞 间隙或(和)直接进入血液的速率,如某些种类细胞直接与血液接触,不需经过组织间隙就直接进入血液,则血中酶变化不仅出现早而且明显。...
...,并失去固有光泽,随之产生大量浆液性渗出液。一方面可以稀释腹腔内毒素及消化液,以减轻对腹膜的刺激。另一方面也可以导致严重 脱水 ,蛋白质丢失和电解质紊乱。渗出液中逐渐出现大量中性粒细胞,吞噬细胞,可吞噬细菌及微细颗粒。加以坏死组织,细菌和凝固的纤维蛋白,使渗出液变为混浊,继而成为脓液。常见之以大肠杆菌为主的脓液呈黄绿色、稠厚,并有粪臭味,在诊断上有着重要意义...
...光泽,随之产生大量浆液性 渗出液 。一方面可以稀释腹腔 内毒素 及消化液,以减轻对腹膜的刺激。另一方面也可以导致严重 脱水 , 蛋白质 丢失和 电解质紊乱 。渗出液中逐渐出现大量 中性粒细胞 , 吞噬细胞 ,可吞噬 细菌 及微细颗粒。加以 坏死 组织,细菌和凝固的 纤维蛋白 ,使渗出液变为混浊,继而成为脓液。常见之以 大肠杆菌 为主的脓液呈黄绿色、稠厚,并有...
...缩小,直至达到原来的血管直径,故呈梭形。这种动脉较少发生附壁血栓。 3.圆柱状动脉瘤 开始血管突然呈滚筒状扩张,同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓。 4.舟状动脉瘤血管壁呈一侧性扩张,而对侧血管壁则无变化;常见于夹层动脉瘤时。 5.蜿蜒状动脉瘤 相近的血管段相继呈不对称性扩张,因此,被累血管呈蜿蜒状膨隆。大多见于血流方向一再改变的血管(如骨盆的动脉)。
...膜 结构受损,通透性增高。这些变化一方面改变神经细胞内外离子分布,另一方面使 溶酶体 膜稳定性降低,释出的各种 水解酶 ,能促使 蛋白 分解与 细胞死亡 。细胞内外离子分布的改变和细胞内蛋白分解又可使细胞内 渗透压 升高,促使脑 细胞肿胀 ,颅内压升高。 目前国内已普遍地将呼吸衰竭时由于中枢神经功能障碍而出现一系列神经精神症状的 病理 过程称为 肺性脑病 。
...们总是进攻反应中电子云密度较大的部位,所以是一种亲电 试剂 。碳负离子和路易斯碱是亲核的,在反应中它们往往寻求质子或进攻一个荷正电的中心以中和其负电荷,是亲核试剂。由亲电试剂的进攻而发生的反应叫亲电反应;由亲核试 剂的进攻而发生的反应叫亲核反应。 有机化学反应还可根据产物与原料之间的关系分为取代反应、加成反应、消去反应、异构化反应和 氧化还原 等五种反应类型...
...消化并不一致。引人注目的是由应激引起消化道 溃疡 ,称为 应激性溃疡 (stress ulcer)。经内窥镜检查发现, 烧伤 、严重 创伤 和 败血症 病人应激性溃疡的发生率高达80~100%。 图8-5 应激反应时循环系统的变化 与慢性经过的 消化性溃疡 (peptic ulcer)不同,应激性溃疡是一种急性溃疡,在病理解剖学上,应激性溃疡主要是胃和/或十...
...分裂,破坏淋巴细胞,使外周淋巴细胞数减少,并损伤浆细胞,从而抑制细胞免疫反应和体液免疫反应。此外,GC还能抑制毛细血管壁的通透性升高,抑制胶原纤维和毛细血管的增生,抑制中性粒细胞向炎症灶游出。这些作用就使炎症反应受到抑制。 应当指出,前文所述的一些代谢和机能的紊乱,是在应激原的作用十分强烈和/或持久的情况下发生的,也就是说,这些变化是“劣性应激”的组成部分。
一定程度的缺氧可反射性兴奋心血管运动中枢,从而使心率加快,心输出量增加,皮肤及腹腔内脏血管收缩,因而发生血液重分布和血压轻度升高。此外,缺氧时也可间接地因通气加强,胸腔负压增大,回心血量增加而影响循环功能。这种变化在 急性呼吸衰竭 时较为明显,且有代偿意义。严重 低氧血症 时,因循环中枢与心血管受损,可发生 低血压 ,心收缩力降低, 心律失常 等后果。缺氧尤...
...Pa(30mmHg)时或Paco 2 超过12.0kPa(90mmHg)时,将损害或抑制呼吸中枢。 在慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人,随着 低氧血症 和高碳酸血症发展的逐渐严重,其呼吸调节也将发生变化:此类病人的中枢化学感受器常被抑制而对二氧化碳的敏感性降低,此时引起通气的冲动大部来自缺氧对外周化学感受器的剌激。如果给予高浓度的氧吸入,则虽可缓解低氧血症,但却因此解除...
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