...后矢状径及左右横径)均有一定大小,以容纳 椎管 内的 脊髓 神经等组织。但如其内径小于正常,尤其是矢状径绝对值小于12mm时,即构成椎管相对狭窄,而小于10mm时则属绝对狭窄,并可由此而引起一系列 症状 。本病的治疗仍以非手术 疗法 为主,但久治无效者仍应手术扩大椎管矢状径。 颈椎椎管狭窄症的病因 (一)发病原因 引起 椎管 矢状径狭窄的发病因素是多方面的,...
长期的 肺动脉瓣狭窄 会造成主 肺动脉 及 左肺动脉 明显扩张,当 血液 由 右心室 喷射人扩张的肺动脉时,就会产生 湍流 和振荡,从而形成杂音。杂音呈典型的 收缩期杂音 喷射性、粗糙、强发在3/6级以上,常伴有震颤且P2减弱。 肺动脉瓣狭窄杂音的原因 肺动脉瓣狭窄 是由于各种原因致 心脏 肺动脉瓣 结构改变,造成 右心室 收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致...
十二指肠扩张 和塑滞症是指各种原因阻碍 食糜 顺利通过 十二指肠 所产生的一种 综合征 。阻塞常发生于十二指肠的第三、四段,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留。临床主要表现是高位 肠梗阻 征象。本病虽不多见,但可因未及时诊断而延误治疗导致严重的后果,因此对本病应有足够的认识。 十二指肠扩张的原因 十二指肠 横部及升部位于 腹膜 后,是 消化道 中最固定的部分。...
直肠与肛门狭窄 是指 肛门 、 肛管 和 直肠 的腔径变细、变形或不同程度的 肠梗阻 ,称为肛门与 直肠狭窄 。因狭窄部位各异,分 肛门狭窄 及直肠狭窄(多见 齿状线 上方2.5-5 cm或 直肠壶腹 部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病 变性 质有关,狭窄上端扩张,狭窄处继发 糜烂 。 溃疡 、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料,但上...
(一)治疗 确诊后可先作胃造瘘术。经口咽下一根粗丝线,从胃造瘘口将丝线远端提起后,将丝线两端连接在一起,后循此线进行扩张术。开始1~2次/d,1周后改为隔天1次,持续3~4周,再继续用 橄榄 头形探条扩张数次即可获得良好疗效。也有人主张手术治疗,经右胸暴露食管,纵行切开食管壁,将造成梗阻的蹼或膜形结构切除,但其疗效不佳。如术中发现造成梗阻的原因为环状软骨结构...
肺动脉口狭窄 指 右心室 漏斗部、 肺动脉瓣 或 肺动脉 总干及其分支等处的狭窄,它可单独存在或作为其他心、脏 畸形 的组成部分如法乐四联症等。其 发病率 约占 先天性心脏病 的10%左右,肺动脉口狭窄以 肺动脉瓣狭窄 最为常见,约占90%,其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少见。各类肺动脉口狭窄其 胚胎发育 障碍原因不一,在胚胎发育第6周, 动脉干...
十二指肠高度扩张 系 胃空肠输入袢综合征 的急性 空肠 输入袢梗阻的临床 症状 之一,也是 胃急性扩张 的起因之一。 十二指肠 duodenum介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是 小肠 中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。 胰管 与 胆总管 均开口于十二指肠。因此,它既接受胃液,又接受 胰液 和 胆汁 的...
由于治疗上的需要,手术后的病人常常带有各种管道,因放置管的目的不同,各管道拔出的时间不尽相同,个别管道可能是永久性的。因此,必需认真管理,即要发挥各管道的治疗作用,又要防止因管道所产生的并发症。 (一)胃肠减压管 上腹部手术前常规经鼻腔向胃内放置一减压用的橡胶管或硅胶管,术后接在胃肠减压器上,并需保留管道一段时间。留管期间应保持该管的通畅,确实起到减压作用,...
胸主动脉 狭窄时, 血压升高 是由于狭窄上方 血管 容量增加及 血浆肾素活性 增高共同引起. 胸降主动脉严重狭窄的原因 胸主动脉 狭窄时, 血压升高 是由于狭窄上方 血管 容量增加及 血浆肾素活性 增高共同引起. 胸降主动脉严重狭窄的诊断 球囊 扩张成形术是治疗 胸主动脉 狭窄的一种简便、安全、有 效的方法。 胸降主动脉严重狭窄的鉴别诊断 1.多发性 大动脉...
西医治疗 鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、导管或膈膜分离法、植皮成形术、粘膜瓣转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以粘膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的粘膜瓣和一个基底向上的鼻咽粘膜瓣。将鼻咽粘膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面,口咽粘膜瓣向后覆盖咽后的创面(图1-4)。如软腭中间...
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