凡通利大便,若用 大黄 、 巴豆 等药而大便不通者,阴阳关隔,水火不升降故也。有热者, 来复丹 夹 三黄丸 , 薄荷 泡汤下;无热者, 养正丹 夹 神保丸 , 橘皮 煎汤下。
脾肾交济,所以有水谷之分,脾气虽强,而肾气不足,故饮食下咽而大肠为之飧泄也。 治法∶ 二神丸 用故纸、 肉豆蔻 修合,或 不换金正气散 吞 安肾丸 主之。盖脾肾之气交通,则水谷自然克化,此所谓妙合而凝者也。
孕妇七八个月,伤暑伤热以致子烦。胎气迫近于上,咽喉窒碍,心 腹胀 满,下坠似痢。每登厕时,坐一炊久,忽而气下,方得大便一通。世俗率用痢药,不知病在胎热子烦,可 小柴胡汤 下 黄连阿胶丸 ,或用炒 阿胶 、净 黄连 各一分, 枳壳 、北 大黄 半之,分作两剂, 乌梅 、姜、 蜜煎 服,俟其大便调导,却以 川芎 、 茯苓 、 缩砂 、 甘草 继之。若 五苓散 、
庐江刘宝云∶《产宝》所载方药甚详,独无产后 中风 、 角弓反张 一证。按产后中风,因怀胎时多啖生冷,脾胃受湿,复经乳卧之后,津液内竭,履地太早,脱着不时,以致风邪乘虚入于足太阳之经。其证 发热 头疼,或时不热, 喘息 痰咳,言语不伦,渐觉牙关紧急,十指微动,如摸物之状。加以项背强直,或哑或叫,目睛直视,肠滑不禁,身如反弓,转侧不仁,如此十无一生,《活人书》谓
此病在下部也。当疏利而出之。脉洪大主热,多是大 小便 不通,或小腹结急,脐下蓄血;或肾气攻刺,发作奔豚;或下焦停水,外肾虚肿;或风邪攻肾,脚痹腰疼;或肾脏风毒,身下疮痒。当随证体认,以对病之剂主之,大概通利为第一义,临诊精思而熟审焉。
经曰∶人迎紧盛,伤于寒;气口紧盛,伤于食。盖肝脉可以知风寒之出入,脾脉可以验饮食之盈亏。肝亦主血,脾亦主痰,以其脉之虚实而益损之,以其病之关系而对治之。君请择斯二者。
此候因产断赶血未尽所致。世俗收生,多就踏板赶血,不思生产之时,已坐草近地久矣。 产毕脏腑虚空,又且近地赶血,冷湿乘之,风邪入之,使败淤凝为血块,是谓血母。冲筑硬痛,非 乳香 、 没药 、 延胡索 、 五灵脂 辈所能疗也。治法 不换金正气散 加辣桂、 川芎 、 白芷 、 蓬莪术 、 干姜 同煎,乘热入 法醋 ,连进两服。冷湿风邪一散,其块自消,散淤皆从大 小便
身体疼痛,非湿则痰固也。人有挟刀锯之,惊而又馁在其中,为风寒水湿所伤,致使心窍凝滞,于是经络壅闭,血流不行,肠肉骨节为之刺痛。治法 当归 、 川芎 、 芍药 、 白芷 、灵脂、 大黄 、 甘草 利之,黑物小片而下,其痛有瘳。
筋惕身 ,发汗太过所致也。古人以 真武汤 主之。然 真武汤 能止其汗而不能定其 。 者动也,汗出表虚,外风必入于腠理,人知风以动之,所以惕惕而自 ,而不知汗多则伤血, 血虚 无以荣筋,筋愈急而四体百骸愈为之 动。治法不用 驱风 并发散等辈,惟 人参 、 当归 、 川芎 、 芍药 、 半夏 、 茯苓 、 甘草 作剂,以 五灵脂 为佐,入 生姜 、 乌梅 同煎,
夫疾病之生也,皆因外感内伤生火生湿,湿而生热,火而生痰,四者而已。审其为少壮新病,是湿则燥之,是火则泻之,是湿而生热则燥湿而兼清热,是火而生痰则 泻火 而兼豁痰,无余蕴矣。审其为老衰久病,又当半攻半补焉。如气虚而有湿热痰火,则以 四君子汤 补气而兼燥湿清热、豁痰泻火;如 血虚 而有痰火湿热,则以 四物汤 补血而兼泻火豁痰、清热燥湿。 如此则攻补兼施,庶乎可也
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