摘要：本文对朱丹溪的《 格致余论 》等文献对痛风的认识［J］.中医文献杂志，2002，(4)：9. 上海中医药大学中医文献研究所(上海，201203) 张玉萍 肖梅华
约50％患者没有发作诱因，另外50％则因某些因素引起发作。痛风的发病诱因主要是暴饮暴食，尤其是大量食用富含嘌呤的食物，即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。诱发痛风的食物种类有明显的地区差异，这主要与各地的饮食习惯不同有关。如我们镇江地区常见大量进食动物内脏、蟹、虾、狮子头、过度饮酒尤其是饮啤酒后引起痛风发作。还有人常在会餐之后当夜发病。而我国台湾地区的统...
痛风 以前多见于西方发达国家，在我国只有个别的富贵人家患这种病，且多数被误诊为其他病。我国60年代前报道不足30例，但近二十年随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，我国的痛风发病率亦明显的增高，且有年轻化的趋势。其实，痛风本是一种古老的疾病，早在公元前５世纪国外就有关于此病的描述，直至１７世纪，科学家才从显微镜中发现 痛风结节 内有一种结晶。以后又从痛风病...
目前大多采用1977美国 风湿病学 会制订的痛风诊断标准，该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶，可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时，根据12条临床特征中具备6条，也能确定痛风的诊断。另外，该标准还需与临床实际相结合，例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效，同样具有特征性诊断价值。现将该诊断标准介绍如下：一、关节液中有特征性尿酸盐结...
痛风病人常常在出差、旅游时，急性关节炎突然发作，关节红、肿、剧痛，不能活动，持续数日，甚至更长时间。痛风关节炎发病的基本条件是高尿酸血症，但我们遇到一些病人血尿酸水平高过正常值的一倍甚至数倍而不发病，而有的病人关节炎发作时血尿酸正常或近于正常。这一现象说明，痛风关节炎发作除了血尿酸升高这一重要因素外，还受精神过分紧张及抑郁，身体过度疲惫，关节局部受到撞击、挤...
...或食物控制﹞，通常会依序出现下列四个时期： 1.无症状 高尿酸血症 ﹝asymptomatichyperuricemia﹞ 指患者不曾有过 痛风 发作，只是例行抽血检查时，偶然发现血中尿酸值偏高，但其中也只有10%的患者经过许多年以后，才得到第一次痛风关节炎发作，从此进入第二个时期。 2.急性发作期【痛风关节炎】﹝acutegoutyarthritis﹞ 通...
...各种组织内，形成结石。疲劳、局部损伤、酗酒或饮食失调等因素，可引起急性痛风发作。发病时有全身症状，如发热、畏寒、头痛等，而最常见的症状是急性痛风性关节炎。它最常发生于足大趾的蹠趾关节，也可发生于踝关节、膝关节和肘关节等处。关节炎发作多在一天内达到高潮，关节剧痛，局部红肿，整个关节呈暗红色。一般每次犯病只限于一两个关节，可以反复发作，引起关节畸形。痛风病人血中...
治疗方法 痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！ 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因，并可使用饮食疗 食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有...
痛风患者多数有一种或多种合并症，常见的合并症包括高血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病等。 一、高血压病 痛风患者常伴高血压病，我科资料显示为58.8％。有学者认为高尿酸血症与高血压病可能有相关性，并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子，有高尿酸血症者易患高血压病。其原因尚不清楚，可能是痛风素质的反应，也可能与高胰岛素血症有关。 高尿...
原因 血液中尿酸长期增高是 痛风 发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面： (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶...
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