...,降低骨碱性磷酶的活性,减少 羟脯氨酸 生成,抑制骨的回吸而挂号抗PTH的作用,使血钙降低。与此同时,CT使尿磷排泄增加,故患者常伴 低磷血症 (参见第六章)。 甲状旁腺 疾病 按其功能状态可分为亢进(甲旁亢)和减退(甲旁减)两大娄。甲旁亢又可分为 原发性 与 继发性 两种。原发者由甲状旁腺 腺瘤 、 增生 或癌所引起,其中以腺瘤最为常见,约占90%左右。广...
垂体前叶功能减退症 系 腺垂体 分泌 激素 不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部 垂体前叶激素 合成与分泌不足。 临床表现 主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。 垂体功能减退的原因 任何引起 垂体前叶 或 下丘脑 破坏的损伤均可引起 垂体前叶功能减退症 。 产后垂体坏死 (席汉...
是汉密顿 抑郁 量表中诊断 抑郁症 的一项指标。自觉能力大不如从前,做事力不从心。 能力减退感的原因 是由于 抑郁症 所引起的! 能力减退感的诊断 汉密顿 抑郁 量表:是汉密顿于1960年编制的,用于反映与被试 抑郁状态 有关的 症状 及其严重程度和变化.它为 临床心理学 诊断,治疗以及 病理 心理机制的研究提供了科学依据,也是临床上评定抑郁状态时使用最普遍...
甲状旁腺 功能异常包括 甲状旁腺功能亢进 和 甲状旁腺功能减退 。甲状旁腺功能亢进可分原发和继发两类,原发是由于甲状旁腺肿引起;继发是由于躯体因素引起 代谢障碍 、长期低血钙症,使甲状旁腺分泌过多。 精神障碍 的产生,一般认为与血钙显著升高有关,此外 肾功能衰竭 和循环 功能障碍 等也起一定作用。甲状旁腺功能减退大多发生在 甲状腺 手术后;其次为 甲状旁腺切...
...外在肾功能不全时尚有维生素D活化的 代谢障碍 ,1,25-(OH)2D3形成减少,影响肠钙吸收而加重血钙过低倾向。 4.长期磷盐缺乏和低磷血症 大多是 肾小管性酸中毒 病变,如Fanconi 综合征 ,与遗传有关的低磷血症或长期服用氢氧化铝。由于维生素D活化代谢障碍和血磷过低均可造成骨软化症和血钙过低从而刺激甲状旁腺。 (二) 假性甲状旁腺功能减退症 由于 ...
...立方上皮 或圆柱状 上皮 。 上皮细胞 表面有 绒毛 , 胞浆 内有 糖原 颗粒和 PAS染色阳性 颗粒。囊肿壁的纤维结缔组织外可见正常的 甲状旁腺 组织,有时可见 胸腺 组织和 肌肉 组织。囊腔内有水样透明的浆液性液体,内含有高浓度的甲状旁腺素。 无功能性甲状旁腺囊肿的症状 大部分患者除偶然发现的颈前肿物外,没有任何自觉 症状 ,少数患者可有压迫症状。 无...
甲状旁腺癌切除术 [适应证]1.甲状旁腺腺瘤,约占 甲状旁腺功能亢进 的92%。2.甲状旁腺增生症,占7%。3.甲状旁腺癌,占1%。 [术前准备]1.测定血钙、尿钙、磷含量及血中碱性磷酸酶含量。2.测定肾功能及系统检查有无 尿路结石 。3.拍x线片检查骨骼脱钙情况。如有 骨质疏松 和脱钙变化,应嘱病人卧床休息,避免发生病理。4.做b超、ct检查,必要时做上纵...
... 葡萄糖酸钙 10ml,每日~3次,有时每日需要量可多至100ml或30~50ml溶于500~1000ml5% 葡萄糖 液内 静脉点滴 , 症状 于3~5天内可得改善。如低钙持续1月以上,提示有永久性 甲状旁腺功能减退 可能,需补充 维生素D 。如 补钙 后,血钙正常而仍有搐搦,尚需考虑补镁(详见 甲状旁腺功能减退症 )。手术成功后血钙、磷多数可望在一周内恢...
本病主要是由于甲状旁腺机能亢进引起的。甲状旁腺的主要功能是维持血清钙的正常浓度。甲状旁腺机能亢进的病理改变主要为甲状旁腺瘤、腺体弥漫性增大或腺癌引起甲状旁腺激素分泌过多,导致钙自骨“动员”到血循环,引起高钙 低磷血症 ;由于甲状旁腺激素的分泌增多,引起广泛骨质吸收脱钙等表现。
...高。 29例病人进行了全面单侧颈部探查术,甲状旁腺首次切除术平均耗时50分钟,再次手术用时125分钟。19例患者进行了门诊手术,其中7例当天出院,11例留院观察23小时,1例由于手术时间延长而住院1天。手术死亡率为0%,没有发生持续的甲状旁腺功能减退和喉神经损伤并发症。 报道认为,原发性甲状旁腺功能亢进的老年病人如果有手术适应症,应采甲状旁腺部分切除术治疗。
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