激光手术刀最常见的危害是眼和皮肤损伤。电击、有害物质产生、燃烧、爆炸、X线产生及噪音等,为了防止这些事故发生,手术时必须采用安全措施,建立安全系统。 安全系统:在安全系统中,闭合反馈圈的采用似有效,即事故情报收集、分析、体系化、制定措施和实施。安全系统包括:事故情报收集、性质分析、体系化、措施研究、措施实施。安全系统规范的可分为技术、管理和人的因素。
...(二)激光手术 皮肤色素痣的治疗首选CO2激光。特别是颜面部皮肤色素痣,激光治疗收效比较满意。由于颜面发生色素痣机率高,为不影响美容,CO2激光可逐层去除色素痣,作细胞切割很重要,只要手术操作得当,病人康复后可不留任何痕迹或创痕轻微。Nd:YAG激光对皮肤组织损伤比CO2激光重,原因在于二者的光波不同。 麻醉:手术选用局部麻醉,常用1%~2%利多卡因,不加肾...
...4%。 皮肤囊肿应与发生于体表皮肤的各类肿瘤相鉴别,有的手术中才能发现。尤其是皮肤下囊肿,因张力过大,有的不移动,而易考虑到纤维瘤。 (二)激光手术 1.较小的皮肤囊肿一般在1cm以下的、局部注射利多卡因麻醉药后用Nd:YAG于囊肿皮表最薄弱处开0.3mm小孔,挤压囊肿,排出内溶物,用蚊式钳(弯、直各一把)进入腔内切口内囊壁,另一小弯止血钳于囊壁外逐渐钝性剥...
...致肿瘤扩散,而且诊断率低。主张先行精索游离,临时阻 断血流 ,取出睾丸切除可凝肿瘤的部分,立即行冰冻切片病检证实为肿瘤时立即切除睾丸。 5、治疗 睾丸肿瘤的治疗,要获得比较好的疗效取决于肿瘤性质及早期诊断激光治疗的目的切除原发肿瘤,根据组织学结果以决定是用手术或放射治疗腹主A旁淋巴结。远处转移 病灶 最后治疗,广泛转移的应用化疗。孤立性转移病灶用光刀切除或放...
在70年代以后激光刀被应用于胸腔外科的切割,包括:胸壁的切开、胸廓成形术及胸壁肿瘤的切除等。自1987年到1994年,笔者用CO2激光及Nd:YAG激光切割胸壁纤维瘤、肋骨骨瘤及大血管瘤近60例观察疗效满意。激光刀切口愈合比常规手术刀切口稍迟3~5天,其主要原因是与使用功率过大有关,经改变切割功率以能切开组织,不见切口有黑色焦痂,即切口两侧组织无明显颜色改变...
...血,排出粘液分泌物及 里急后重 。检查肛门时可见肛门边缘溃疡,边缘不规则,质硬,并向外突起,面积约2cm左右,确诊必须依赖活组织检查。 2.治疗肛门基底细胞癌用激光治疗效果比较满意,其优点在于不需像常规手术,切除过多的肛门皮肤组织,能保持正常生理解剖处不畸变,且治疗速度快、损伤轻,能一次性治愈,无畸变,功能无损伤。 (二)激光术前准备 肛门基底细胞癌可用CO...
...裂、擦伤出血。对高位内痔、环形内痔及混合痔的出血常采取以下措施:①口服缓泻剂使大便变稀、软,保持一周以上,排便时稍控制排便速度,并给予凝血剂治疗;②无排便而便出血液,其量及次数增多者,应用肠镜或肛镜扩开寻找出血点行激光止血。 2.切口并发症 (1)切口感染激光治疗后的切口感染率低,但也有发生,主要见于大的手术切口。原因多种,如手术中执行无菌操作不严,敷料消毒...
...W,总剂量达6~12kJ。 纤维镜下治疗时,合作病人可嘱其屏气半分钟,稍停片刻再屏气,分次照射 病灶 。同时光纤照射病灶要准确,注意光纤不能在进入纤支镜活检孔道时误输出激光,否则内镜易被激光彻底损坏。术毕退出内窥镜。 (四)术后处理 病人术后口服多种维生素及抗炎治疗。口内含喉片,1日数次。配合He-Ne激光照射治疗。 2月后复查,未完全治愈者可二次激光治疗。
...大小不同。肿瘤向周围浸润者,面神经受累时也可引起 面瘫 。由于本病易复发并有恶变倾向,因此对可疑或者诊断明确后,必须及早彻底手术切除。 2.治疗 激光术前应对 病灶 做出明确诊断。肿瘤小者,直接经耳道行激光手术切除:肿瘤大而且对面神经影响者,应结合具体情况选择手术切口,如耳前及耳后切口等。 治疗用Nd:YAG激光或CO2激光,Nd:YAG激光刀功率10W,C...
...疹相区别。前者湿疹样组织较硬,后者无组织变硬特点。慢性湿疹不硬,分界不清,而周围皮肤呈炎症象。临床诊断有困难时,取活检作病理切片确诊。 2.治疗湿疹样乳癌可用CO2激光及Nd:YAG激光治疗。其方法既可直接按变区域切割,也可先用Nd:YAG激光作癌周及基底切割,使其自然坏死脱落修复。其后者的特点是手术快, 创伤 轻,病人安全痛苦小,术中无肿瘤细胞脱落转移及恢...
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