肺栓塞_胸外科肺部疾患_【中医宝典】

...能及时诊断和给予抗凝治疗,病死率可望降至8%,故早期诊断十分重要。应仔细搜集病史。血清ldh升高,动脉血po2下降、pa~ao2增宽。心电图有t波和st段改变(类似图形)、p波和qrs波形改变(类似急性肺心病图形)。x线显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高、 胸腔积液 ,尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(hamptom 驼峰 )以及扩张的肺动脉伴...

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纵隔疝_胸外科纵隔疾患_【中医宝典】

纵隔胸膜的一部分经纵隔进入对侧胸膜腔内,称为 纵隔疝 。此为一种症状,并非单独的疾病。发生的原因是由于后纵隔有两处解剖薄弱区:一处在主动脉弓和奇静脉以上,相当于第3~5胸椎水平,前界为食管、气管和大血管,后界为脊柱;另一处在主动脉和奇静脉相当于第5胸椎以下,前界为心脏和大血管,后界为降主动脉和脊柱。以前上纵隔疝较多见。 发生纵隔疝的原因是一侧胸腔内压大于对侧...

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肺挫伤_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

...挫伤表现在CT片上是肺实质裂伤和围绕裂伤周围的一片肺泡积血而无肺间质损伤。 轻型肺挫伤无需特殊治疗。重型肺挫伤是引起胸部伤后 急性呼吸衰竭 的最常见因素,治疗在于维护呼吸和循环功能以及适当处理合并伤。连枷胸常有不同程度的肺挫伤,病理生理改变在很大程度上取决于肺挫伤,当出现急性 呼吸衰竭 的先兆时即应及时给予机械通气治疗。目前已不像以往那样强调皮质激素的应用,...

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胸壁结核_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

...,在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人,不应采取手术治疗。只有在肺部或全身其它部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后,方可对胸壁结核施行手术治疗,彻底切除脓肿、窦道及破坏的肋骨,然后放引流条,创口内留置链霉素2克,彻底止血后,缝合伤口,加压包扎。在抗菌素帮助治疗下,一般均可一期愈合。术后继续应用抗痨药...

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慢性脓胸_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

...hede术) 切除脓腔外侧壁的肋骨和增厚的壁层胸膜,使其余的胸壁软组织(包括肋骨膜、肋间神经血管)塌陷并与脓腔内侧壁对合,并清除脏层胸膜表面的肉芽组织,以促进脓腔消失,若脓腔较大还可利用背阔肌、前锯肌等带蒂肌瓣充填。术后放置引流管和加压包扎,是保证手术效果的重要措施之一。本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。 对有支气管胸膜瘘的结核性或非结核性患者应用不锈钢丝...

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脓胸_《胸外科学》在线阅读_【中医宝典】

脓胸 是胸部常见病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成脓液的 积聚 。依病程的长短,分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同,分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。

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肺癌_《胸外科学》在线阅读_【中医宝典】

肺癌 大多数发生于各级支气管粘膜及其腺体的上皮细胞,亦称支气管肺癌,临床上则通称为肺癌。

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纵隔气肿_胸外科纵隔疾患_【中医宝典】

纵隔胸膜结缔组织间隙充有气体为 纵隔气肿 ,是一个体征而非单独疾病。多因肺泡破裂,气体由肺间质气肿的血管周围间隙逐渐侵入纵隔;也可因肺脏层胸膜及纵隔胸膜破裂,气体进入胸膜造成的 气胸 、气管、支气管或 食管穿孔 ,气体由管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体可继续沿脊柱前筋膜间隙、气管、大血管周围间隙上行至颈部,形成颈部 皮下气肿 ;或因气体胀破纵隔胸膜进入胸膜腔造...

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急性脓胸_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

一、病因 急性脓胸 主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种: (一) 肺部感染 :约50%的急性 脓胸 继发于肺部炎性病变之后。 肺脓肿 可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。 (二)邻近组织化脓性 病灶 : 纵隔脓肿 、 膈下脓肿 或 肝脓肿 ,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸。 (三)胸部手术:术后脓胸多与支气管胸膜...

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胸骨骨折_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

胸骨骨折 约占胸部伤的1.5%~5%,多为强大的钝性直接暴力引起,如牛顶、马踢,汽车肇事中方向盘撞击等,亦可为火器伤或锐器伤引起。 骨折 可发生在胸骨的任何部位, 图5-4 胸壁外固定肋骨牵引架 但大多在胸骨体上段或胸骨体与胸骨柄分离。骨折线多为横行,较少移位,若有移位,一般是下端向前上方移位,但在方向盘骨折或称方向盘综合征时,骨折下断端可向后上方移位,且常...

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