先里后表者．始则 发热 ．渐盖理证．下之便愈．后复发热．反加头疼身重脉浮者．宜 白虎汤 ．服之不得汗者．津液枯竭也．加 人参 ．覆杯即解．若大汗大下后．表里之证悉去．继而一身尽痛．身如被杖．脉沉细者．此汗出太过．阳气不周．骨寒而痛．非表证也．此不必治．二三日内阳回自愈．
瓜瓤瘟者．胸高胁起． 呕血 如汁者是也．宜生犀饮． 生犀饮 犀角 （二钱镑） 苍术 （泔水浸 麻油 炒一钱） 川 黄连 （一钱） 黄土 （五钱） 茶叶 （一大撮） 金汁 （半盏） 上 五味 ．水煎去滓．入金汁搅和．日三夜二服．如大便结加 大黄 ．渴加 栝蒌根 ．虚加 人参 ．盐水炒．表热去 苍术 、 黄土 ．加 桂枝 、 黄连 ．便脓血去苍术．倍黄土．加 黄
吴又可曰． 疫疠 之邪．从口鼻而入．舍于伏脊之内．去表不远．附胃亦近．乃表里之分界．即内经疟论所谓横连膜原者也．其热淫不正之气．本气充满者．或不受邪．适有内因．便乘外因．感之浅者．或俟有触而发．若感之深者．中而即病也．其始阳格于内．营卫营运之机．阻抑于表．遂觉凛凛 恶寒 ．甚则四肢厥逆．至阳气困郁而通．厥回而中外皆热．昏昧不爽．壮热自汗．此时邪伏膜原．纵使有
太阳中 ． 发热 恶寒 ．身重而疼痛．其脉弦细芤迟． 小便 已洒洒然毛耸．手足逆冷．小有劳身即热．口开前板齿燥．若发其汗．则恶寒甚．加温针则发热甚．数下之则淋甚． 〖赵注〗．此证属阴阳俱虚．脉弦细者阳虚也．芤迟者阴虚也．所以温针复损其阴．汗之复伤其阳．惟宜甘药补之．以解其热耳．即灵枢所谓阴阳俱不足．补阳则阴竭．补阴则阳脱．可以甘药．因是知 白虎汤 中 石膏
苦暑之时．无病之人．或避暑热．纳凉于深堂大厦．凉亭冷馆．大扇风车得之者．是静而得之阴证也．其病必 头痛 恶寒 ．身形拘急．肢节疼痛而心烦．肌肤大热无汗． 此为阴寒所遏．使周身阳气不得伸越．宜用辛温之剂．以 解表散 寒．用 浓朴 、 紫苏 、 干葛 、 藿香 、 羌活 、 苍术 之类．若外既受寒．内复伤冰水生冷瓜果者．前药再加 干姜 、 缩砂 、 神曲 之类．
刺志论云．气虚身热．得之伤暑．热伤气故也．痿论云．有所远行劳倦．逢大热而渴．则阳气内伐．热舍于肾．肾者水脏也．今水不能胜火．则骨枯而髓虚．足不任身．发为骨痿．故下经曰．骨痿者生于大热也．此湿热成痿．令 人骨 乏 无力 ．故治痿独取阳明．时当长夏．湿热大胜．蒸蒸而炽．人感之．四肢困倦．精神短少．懒于动作．胸满气促．肢节沉痛．或气高而喘．身热而烦．心下膨痞． 小
白虎汤 白虎加人参汤 栀子豉汤 猪苓汤 （方俱见前）
周禹载曰．冬伤于寒．夏必病热．则是热病与春温对峙．而非夏时所感之热也．乃嘉言尚论天之六气．春秋冬各主一气．独夏月兼主三气．谓为痉湿 者．此仍是气感之证．而非伏藏之寒．至夏始发之热也．故人素有伏气将发．复感湿 者言之．若但病痉湿 ．不得即谓之热病也．故热病自内发出．不论兼见何经．必由阳明．并无表证．其有表者．必外受风邪．不得遽投白虎．亦必先撤外邪．而后本汤可用
黄芩汤 黄芩加半夏生姜汤 甘草汤 桔梗汤 黄连阿胶汤 （方俱见前）
交夏至后．炎暑司令．相火用事．人有 发热 身疼不 恶寒 ．但大热而大渴者为热病．仲景以 白虎汤 为主治．今人以此汤治 伤寒 者误也．热病下发上．内发外．必经阳明．故无论三阳．总以 石膏 之辛凉．乘势升散． 知母 之苦寒．靖少阴伏邪之源． 甘草 、 粳米 ．维持中气．一了百当．至伤寒既非其时．复非其病．邪自外来．未入者解表．已入者下夺． 石膏 本非表药．又非下
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