两种方法各有其优点与缺点,适用于不同情况,可以从以下几方面进行比较: 1.观察人数与完成时间 病例对照研究需要观察的人数较少,调查完成后现场工作也就完成了,不需随访。因此比队列研究经济得多。如拟用队列法研究罕见病,则主要力量几乎都花在对没有患病的人的随访上了。假定拟研究在受孕前后母亲用雌激素会不会使子女中发生 先天性心脏病 的危险度增高。假定在未暴露的妇女中...
...占全部人口百分比表示。与人群易感性相反,称为人群免疫性(herd immunity),以免疫人口占全部人口的比例衡量。 例如,格陵兰 麻疹 流行的实例可以说明人群易感性对 疾病 流行强度 的作用。 格陵兰岛气候严寒,人口稀少,交通不便。1951年4月,一个正处在麻疹 潜伏期 的水手从丹麦的哥本哈根来到格陵兰某地区参加一次人数众多的集会,由于此地多年无麻疹流行...
...0+35)/(60×35)=0.0452, 结果与用公式(附式5-1)算得的(1.14,2.57)很接近,而且理论上更恰当。 (二)病例对照研究样本含量的估计 所谓样本含量估计是指在满足一定条件下的一个粗略估计数;条件变动时估计数会随之发生变化,所以只有相对意义,而不能看作是保证可达到目的的准确数值。 样本含量(n)的估计须根据①对照人群的预防暴露率,p0;...
从一定意义上说,传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年,约翰·斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
(一)什么是病因 随着科学的发展,人们对病因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平(亚临床、临床、群体)的不同,对病因的理解也不完全一致,并且有时还互相矛盾。 流行病学 是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作,互为补充,则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生 疾病 的唯一必需的因子,如认...
(一)混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素,在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况,因此,尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚,可以按前节所述的方法加以纠正,如分层分析,也可用多元回归分析及标准化等方法加以处理,以识别混杂因素的影响。 (二)选择偏倚及衡量(测量)偏倚 这些偏倚是在科研设计...
偏倚是在研究中(从设计到执行的各环节)的系统误差及解释结果的片面性而造成的,使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成,加大样本并不能使之减少。一旦造成事实,则无法消除其影响。因此,必须认识偏倚,从设计起直到整个研究过程均要加以控制。病因研究中的偏倚有10种以上,它们可以归纳为选择性偏倚、信息(测量、观察)性偏倚及混杂(混淆)性偏倚。 (一)...
第一章 绪论 一、绪言 二、流行病学简史 三、流行病学研究方法 四、流行病学的研究范围及应用 第二章 疾病的分布 一、描述疾病分布常用的率和比 二、疾病流行的强度 二、疾病的地区分布 四、疾病的时间分布 五、疾病的人群分布 六、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 第三章 描述性研究 一、相关性研究 二、个例调查和病例报告 三、现况调查 四、爆发与流行的调查...
...性内切酶去氧核糖核酸指纹图比后者的分型方法更灵敏,重复性更好,对不同型和同型的菌株皆可区别。这种具有分子基因水平的指纹图分型方法在菌株鉴别或流行病学调研上均具有重要意义。例如对b群15型进行分型,该型菌株至少可以分成2至3个型的指纹图。其中1型和2型指纹图是侵袭性菌株模式的典型代表;3型可能属于b15型的带菌菌株。当比较1型和2型指纹图时,可见2型图中缺少一...
每门学科总是随着人们的需要和对客观事物的认识而发展起来的。流行病学是从群体水平研究疾病与健康的学科。流行病学原理的方法正向纵深和系统化方面发展,而且其应用范围不断扩大。现在不仅应用于预防医学,而且广泛应用于临床医学的各个领域,它研究的范围已不再限于传染病,而且扩大到非传染病和一切疾病。近年不仅研究疾病,甚至超出疾病范围,还研究意外伤害、人群健康状况和保护健康...
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