...者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。 一般均无困难,关键是对本病的认识,尤其是年轻医师对X线平片经验不足时,易忽视X线平片上已存在的骨折线或平台被压缩征,应注意。 伴有 韧带 损伤者仔细检查,必要时术中同事予以探查判定之。其伴发率占5%左右(收治运动伤多的 医院 亦可高达10%以上)并注意有无 腘 动脉、 腓总神经 等伴发伤。 对断定不清者,亦可行 ...
由 股骨头 下至 股骨颈 基底部之间的 骨折 称 股骨颈骨折 ,是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。 骨折类型及移位 股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。随着受伤姿式,外力方向及程度不同,在X线投影上出现不同部位、角度和移位。股骨颈骨折可区分为四种类型,与治疗和预后有较密切的关系。 (一)按骨折两端的关系分为:外展型,股骨头外展,骨折...
...折 而未发现 内踝 或 外踝 损伤,应注意伴随的 软组织损伤 ,例如 胫腓 下联合 前韧带 撕裂及 三角韧带损伤 ,并检查 腓骨 近端是否有骨折。 胫骨后唇骨折的诊断 胫骨后唇骨折的检查化验 X线 片可显示 骨折 而确诊。 胫骨后唇骨折的并发症 可并发 胫腓 下联合分离。 胫骨后唇骨折的预防和治疗方法 (一)治疗 未涉及 关节 负重面、不影响关节稳定性时,一...
【概述】 眼眶 骨折 可单独发生,或与其他颌 面骨骨折 同是雪生,如 颧骨骨折 、 额骨骨折 或 上颌骨 Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的 眶骨骨折 有 眶底骨折 、 眶上缘 骨折、眶 顶骨 折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 【诊断】 1.病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的 外伤 史者,应注意有无...
...形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用,故该部 骨折 机会明显增多。 桡骨头骨折的症状 桡骨头骨折 主要 临床表现 是 肘关节 功能障碍 及肘外侧局限性 肿胀 和 压痛 。尤其 前臂旋后功能受限 最明显。拍摄肘关节前后位和侧位 X线 片可以诊断并能确定 骨折 类型。骨折的分类法能够代表损伤程度,并可提供选择治疗方...
...于旋前位(图1)。 桡骨干骨折的症状 伤后 前臂 出现 肿胀 、 疼痛 ,但无显著 畸形 。损伤处有明显 压痛 ,前臂活动明显受限。对移位 骨折 而言,可感知异常活动和骨擦音,但不必特意检查,以免加重损伤。 一般均无困难,但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累,包括 脱位 等,其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。 1. 外伤 史 均较明确。 2. 临床表现 ...
桡骨下端骨折 概述 桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内。常伴 桡腕关节 及下尺桡关节的损坏。 诊断 腕部 外伤 后剧痛,不敢活动。Х线片可确定骨折部位及移位情况。 治疗措施 1、无移位的骨折 用 石膏 四头带或小 夹板 固定 腕关节 于功能位3~4周。 2、有移位的伸直型骨折...
桡骨远端骨折 系指发生于 旋前方肌 近侧缘以远部位的 骨折 。包括:1、Colles骨折。2、Smith骨折。3、Barton骨折。约占全身骨折的1/6。好发于中老年人,女性多见。 病情及治疗 治疗措施 1.无移位骨折,可用功能位 石膏 托或小 夹板 固定4周。 2.移位型骨折,需闭合复位。术者沿 前臂长 轴方向牵拉患者 手掌 及 拇指 ,使腕部尺偏,并使 ...
...个别骨折的主要原因是由于骨组织本身破坏或脆性增加,仅需轻微外力就可造成骨折,称病理性骨折,如老年人 骨质疏松症 、 骨肿瘤 等。一般情况下,骨折后局部可产生明显 症状 ,如疼痛、 肿胀 ,受伤肢体不敢作主动活动;严重者可出现异常活动和骨折断端的骨擦音。严重的骨折可使 骨质 外露,污染严重,必须尽快送 医院 进行 外科 治疗。由于身体许多部位的骨折还可以同时造...
概述 踝部骨折 多由间接暴力引起,如 外翻 、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的 骨折 。 踝关节 是负重 关节 ,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 创伤 性踝关节炎,伤踝僵硬疼痛、行走困难。 治疗 (1) 内踝骨折 无移位的内踝骨折一般采用 石膏 固定治疗,对踝关节功能要求较高的患者,可以采取 内固定 以促进...
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