痢疾 古名滞下,然此滞字,非单指饮食停滞之谓,言其暑湿内侵,腑气阻遏而为滞耳。 长夏感受暑邪,伏于肠胃,新秋患痢, 腹痛 后重,赤白稠粘,日夜频次。考古贤治痢,不外通涩两法。大都初痢宜通,久痢宜涩。夫暑湿邪热,客于营卫则生疮 疖 ,入于肠胃则为泻痢。痢之红白,如疖之脓血,脓血不净疖不收,红白不净痢不止。证在初起,治贵乎通。经曰∶通因通用。然此通字,亦非专指攻
情志 抑郁 ,原属肝病,辛散酸收甘缓,俱厥阴正治之方。屡投未应,窃思肝木不平,金失其刚,肺脏不能无患。肺欲收,观其胸痞,喘咳不得卧,岂非肺张不收。卧则叶粘背俞,阻塞气道之故乎。经言诸气 郁,皆属于肺。喻氏发明秋伤于燥,冬生 咳嗽 之义,是知郁病可不专责于肝,而燥证则全关于肺也。盖肺主气,居相傅之官,苟治节有权,则清肃下行,克称其职。病缘木郁生火,兼挟燥邪,金
余氏子八龄,形瘦阴虚,夏患瘅疟,愈后失调。值 秋燥 时,偶作寒热,幼科泛投疏散之剂,转致躁扰搐搦,危证百出。余翁求视,以决死生。予见其儿,肢掣痰鸣,身热烦躁,势颇危笃。诊脉神根未败,予曰∶疾固剧矣,然尚可生。翁喜叩其说,予曰∶ 惊风 一证,时世无传,小儿受害,不可胜数。喻氏虽辟其谬,特重外感,轻内伤,经曰∶东方青色,入通于肝。 其病发惊骇,医昧病因,用方通套
见点九朝成浆之期,孩提先天禀薄,痘形陷伏,根脚不齐,浆清色白,便溏食少,嗜卧无神,一派气 血虚 寒之象。亟亟温补内托,尚有生机,医犹以为肌热未退,火毒未消,药仍清解,误之甚矣。夫痘证 发热 ,此其正候,盖不热则表不能透,标不能长,浆不能蒸,靥不能结,故痘证始终无不赖此热力为之主持。若欲尽攻其热,罔顾戕损其元,元气受伤,安能送毒归窠,苗而不秀,能成实者鲜矣。外
时疫十朝,正虚挟邪,证见神 卷耳 聋,热发不退,脉息沉细 无力 。凭脉用药,理应壮中温托,阅方曾服 理阴煎 三剂,病样日增,前法似难再进。夫阳证阴脉,原属不宜,方书有时疫,邪伏于里,脉多沉细,不同 伤寒 邪自外来,脉多浮大,语属可参。仿赵氏 六味汤 加 柴胡 一法。复诊脉仍虚细,神形倦怠,唇齿干枯, 舌苔黄 燥变黑。夫邪热最为真阴之贼,高年肾阴本亏,热甚津液
经言肾气通于耳,故人至中年以后,肾气渐衰,每多 耳鸣 之患。喻氏论之甚晰。然不独肝肾之阴气上逆,必兼挟有内风乘虚上升。夫风善入孔窍,试观帘栊稍疏,风即透入。人之清窍,本属空虚,是以外感风邪,其息即鸣。韩昌黎云∶草木之无声,风挠之鸣。水之无声,风荡之鸣。凡物之鸣,由于不得其平。人身之阴失其平,阳失其秘,化风盘旋,上干清窍,之声,昼夜不息,其义亦然。议与潜阳熄风
...云∶ 咳嗽 上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。夫嗽则周身百脉震动,久嗽不已,必致动胎。古治子嗽,有 紫菀散 , 百合汤 法,犹未善。鄙见惟补肺 阿胶汤 ,内有 甘草 、兜铃、 杏仁 、 牛蒡 清金降火, 糯米 、 阿胶 润肺安胎,一方而胎病两调,至稳至当。服药两日,咳嗽虽减,喘痹未舒,方内加 苇茎 一味,取其色白中空,轻清宣痹再服数剂,胸宽喘定,逾月分娩无恙。
书云∶卫虚则 恶寒 ,营虚则 发热 。证见日晡寒热往来,已经数月,洵为营卫二气之虚,断非客邪外感也。病既属虚,虚则当补,昨服补剂,胸鬲反增滞闷,此中消息,颇难窥测。盖非药不能应病,乃胃气不行药力耳。夫上损过胃,下损过脾,越人且畏,姑遵经旨,虚痨不足,当与甘药。两进甘药,寒热依然,惟粥食稍增, 咳嗽 略缓药病尚觉相符。稽古补虚方法,千蹊万径,而其关键,总以脾胃
脉大不敛,阳虚,体质兼多烦劳,旧病喘汗,服温补煎丸相安。月前偶感 咳嗽 ,续见 鼻衄 痰红,日来吐多不止, 口苦 食减, 头昏 气促。若论寻常吐血,不过肝肺之火,药股清降,火平,其血自止。尊体精气本虚,一阳初复,形神交劳,水火不交,气随血脱,病关根本,再投清降损真,则阴阳离决矣。先哲有见血休治血之语,可味也。议从黑 归脾汤 ,培养心脾,佐以生脉保金,摄纳肾气
老医方星岩曾向予言∶昔从上海王协中先生游,论及血证愈后,每多反复者,此由胃膜破伤,须用法补之。思之至再,订方用 白芨 鱼膘 丝绵 三味,烧灰等分为丸,服之永不复发。王某患此证,莫能除根,令服此丸,果验。
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