...。西医亦未能确诊，因为叠经多种现代设备检查，均未发现任何病灶。如果非要确立病名诊断不可，权且叫做“尿道口渗血”罢。 【学员甲】本例尿道口渗血反复发作3年，加重2个月，叠用中西药物，仍渗血不止。从患者面色少华，神疲气短，大便微溏，舌淡紫、苔薄白，脉弦缓不任重按等来综合分析，其病机显然属于气虚不能摄血。我感到难以理解的是：对于这样明显的证侯，前医为什么还要连续、...
晕厥 (syncope)是指各种原因导致的突然、短暂的 意识丧失 和身体失控，既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少超过20-30秒。部分晕厥发作之前出现 头晕 、 耳鸣 、出汗、视力模糊、 面色苍白 、全身不适等前驱症状，此期称为前驱期。发作之后出现 疲乏 无力 、 恶心 、 呕吐 、 嗜睡 、甚至 大小便失禁 等症状，称之...
...及锁骨上窝可闻及杂音; 原发性直立性低血压 测三个体位(卧、坐、站)血压相差≥50mmHg。 三、辅助检查 心电图、心脏B超检查适用于心源性晕厥。头颅CT、脑血管造影、 脑脊液 检查、颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥。脑电图多正常。 运动过程中或后发生晕厥是由不同原因引起的急性神经精神症状。晕厥的病因诊断主要根据发作时的病史和体征，...
颈动脉窦性晕厥又叫 颈动脉窦综合征 是一组自发地突发性 头昏 、 乏力 、 耳鸣 以至 晕厥 的临床综合征。
...络止血。就是没有像本例咯血这样属于虚实夹杂而使用 玉女煎 加味的。 【进修生乙】教材上衄血属于胃热炽盛者用的是玉女煎加味。因其属于实热，方中的熟地应改用 生地 才对。今老师借用玉女煎加味治疗咯血，患者咯血鲜红，伴口千口臭、便秘等一派实热之象，却保留熟地，且重用30g，又加芡实30g益肾固精，是何道理? 【老师】患者确有一派实热之象，但咯血反复发作3年，加重近...
...解有无 胃肠道出血 ，对直立性晕厥的原因鉴别有意义。血常规检查对出血患者可能有帮助。低糖血症、 低钠血症 、 低钙血症 或肾功能衰竭可见少数晕厥患者。自主神经功能试验有时有助于检出 直立性低血压 的神经病因，如比较卧位与直立位时血清 儿茶 酚胺、多巴胺-β羟化酶水平，如无变化则提示特发性直立性 低血压 或自主神经性病变。 心电图对诊断 心律失常 、心肌缺血重...
...诊断并不困难。 鉴别 1. 癫痫 虽然癫痫大发作也有肌张力、身体姿势和皮肤颜色的改变，但肌张力和身体姿势的改变在先，皮肤颜色改变在后。最重要的鉴别是EEG有异常的特征。此外，头部外伤所引起的癫痫可出现 肌阵挛 性 抽搐 ，发作过后，患儿昏昏沉沉的时间较屏气发作的小儿长，而且在发作前无明显的诱因、无啼哭，皮肤颜色改变在抽搐之后。 2.直立性 晕厥 为自发性的，...
于剧烈 咳嗽 后立即 意识丧失 ，肌张力低下，经时短暂。少数病人先感 头晕 、 眼花 ，面色由青紫转为苍白、出汗。患者多为中年以后的 肥胖 男性，常吸烟而有支气管炎及 肺气肿 者，儿童 百日咳 或 哮喘 也有发病。大多数在反复咳嗽之后，偶见于单次咳嗽、呼叫、 打喷嚏 、 打哈欠 或大笑后立即晕倒。咳嗽使胸腔内压增高，致使静脉回流受阻及心血管反射性因素对发病起...
...缺氧 ,表现为 动脉 低血压 伴有短暂的 意识丧失 ,能自行恢复,而无 神经 定位体征 的一种 综合征 . 晕厥预兆的原因 患有 血管 性 晕厥 和 老年人肥厚型心肌病 的患者都会出现预兆性晕厥。 晕厥预兆的诊断 血管 性 晕厥 是非常普遍的,它常常会复发,尤其是当情绪受到相当压力,极度 疲劳 , 疼痛 ,恐慌,或置身於人挤,闷热的房间里更容易发作.由于除 ...
白塞氏病，也叫白塞氏综合征或口、眼、生殖器 三联征 。它是一种原因不明的、以细小 血管炎 为病理基础的慢性进行性复发性多组织 系统损害的疾病，病情迁延，容易复发。该病以口腔黏膜 复发性溃疡 、皮肤 结节性红斑 样皮疹、前房积脓性 虹膜睫状体炎 及 外阴溃疡 等为主要表现。 目前多认为本病为自身免疫病，免疫因素在 白塞病 的发病机制中起重要作用。其他如感染、遗...
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