...络止血。就是没有像本例咯血这样属于虚实夹杂而使用 玉女煎 加味的。 【进修生乙】教材上衄血属于胃热炽盛者用的是玉女煎加味。因其属于实热,方中的熟地应改用 生地 才对。今老师借用玉女煎加味治疗咯血,患者咯血鲜红,伴口千口臭、便秘等一派实热之象,却保留熟地,且重用30g,又加芡实30g益肾固精,是何道理? 【老师】患者确有一派实热之象,但咯血反复发作3年,加重近...
... 对于复发性UTI患者,应特别注意询问性生活史、对治疗的反应、停止治疗与复发的时间关系:UTI复发与 性交 有关的女性患者,对每次性交后给予的 抗生素 治疗可能有效;由 沙眼衣原体 感染所致的 急性尿道综合征 女性患者,对抗 衣原体 治疗可能暂时有效,但她们可从未经治疗的性伴侣再次感染(即所谓乒乓感染),只有在双方同时治疗时才能治愈。判断女性UTI的反复发作...
...供血不足,从而引起突发晕厥。治疗关键在于控制原发病,止咳祛痰,出现频咳时合理使用镇咳药。 2、排尿性晕厥:多见于老年男性,以伴有 心动过缓 的缓慢性 心律失常 患者和脑 动脉硬化 患者为主要对象。临床特点是夜间憋尿时急速排尿后突然 意识丧失 ,摔倒在地,倒地后可迅速苏醒。个别可因头部碰撞致 头外伤 甚至 颅内出血 ,有生命危险。其晕厥发作原因是因膀胱压力锐减...
鉴别诊断:1. 心源性晕厥 是由于心输出量突然降低引起 脑缺血 而诱发的 晕厥 。严重者在晕厥发作时可导致 猝死 ,是最严重的类型。 2. 脑源性晕厥是指供血于脑部的血管(包括颈动脉系统椎-基动脉系统主动脉弓及其分支如锁骨下动脉无名动脉等)发生一时性广泛性缺血所出现的晕厥。
颈动脉窦性晕厥又叫 颈动脉窦综合征 是一组自发地突发性 头昏 、 乏力 、 耳鸣 以至 晕厥 的临床综合征。
吞咽性晕厥 (swallowing syncope):见于患咽、喉、食管、纵隔疾病及(或)有 房室传导阻滞 、病窦综合征、 心动过缓 、 心肌梗死 后患者,于吞咽冷、硬、酸、辣食物或产气饮料后发生短暂 晕厥 ,发作前后无明显不适,也与体位无关。发病机制与上消化道受机械刺激,异常传入性冲动触发心血管反射性抑制,及心脏传导系统对迷走兴奋异常敏感有关。 颈动脉窦综...
于剧烈 咳嗽 后立即 意识丧失 ,肌张力低下,经时短暂。少数病人先感 头晕 、 眼花 ,面色由青紫转为苍白、出汗。患者多为中年以后的 肥胖 男性,常吸烟而有支气管炎及 肺气肿 者,儿童 百日咳 或 哮喘 也有发病。大多数在反复咳嗽之后,偶见于单次咳嗽、呼叫、 打喷嚏 、 打哈欠 或大笑后立即晕倒。咳嗽使胸腔内压增高,致使静脉回流受阻及心血管反射性因素对发病起...
...并及时做相关方面的检查,如 超声心动图 ,必要时做 基因 检查,以早期发现HCM。 2.二级预防 对确诊为HCM 的患者,应指导他们改变不良的生活习惯,避免剧烈运动,防止 晕厥 及 猝死 。定期做 动态心电图 监测,及时发现恶性 心律失常 ,检出有高度猝死危险的病人,并根据病情给予 钙拮抗药 及β-受体阻滞药治疗。 3.叁级预防 对有反复发作晕厥、并发 心力...
跌倒发作原是失张力发作的别名。其实强直发作、 阵挛 发作、 肌阵挛 发作以及其他类型 癫痫 如肌阵挛——起立不能性发作癫痫、肌阵挛失神等等都可能发生跌倒。非癫痫性病患,如 发作性睡病 、屏气发作、 晕厥 、 直立性低血压 、QT延长综合征、慢窦综合征、先天性主动脉狭窄、梗死性 心肌病 等也都可致跌。但详细询问病史,进行准确的体检及适宜的辅助检查即可鉴别。
白塞氏病,也叫白塞氏综合征或口、眼、生殖器 三联征 。它是一种原因不明的、以细小 血管炎 为病理基础的慢性进行性复发性多组织 系统损害的疾病,病情迁延,容易复发。该病以口腔黏膜 复发性溃疡 、皮肤 结节性红斑 样皮疹、前房积脓性 虹膜睫状体炎 及 外阴溃疡 等为主要表现。 目前多认为本病为自身免疫病,免疫因素在 白塞病 的发病机制中起重要作用。其他如感染、遗...
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