诊断 诊断需根据准确、详尽的病史，体格检查和结合多种影像学检查结果综合研究，确定某一患者暴力作用点、损伤机制，了解枢椎椎体骨折及周围骨骼和软组织损伤情况的全面信息。 鉴别 本病需与寰椎椎弓 骨折 及上颈椎畸形鉴别。运用CT扫描可资鉴别。 另外对于一些移位很小的枢椎椎体矢状骨折和后缘冠状骨折仅摄正侧位X线片容易漏诊，故对可疑患者应加摄张口正位和屈伸侧位X线片。...
...管神经损伤。X线照片有助于明确诊断及分型。 鉴别 对于本病的诊断，结合病史及辅助检查即能明确诊断，一般无需鉴别。但临床上也有报导将髌骨 纵行骨折 误诊为本病的案例，提示两者有一定的相似性或易混淆的地方，应进行鉴别。 对患者进行X线检查时，膝关节正位片髌骨与股骨髁部重叠，髌骨纵行 骨折 易误诊为股骨髁间骨折，侧位片髌骨内外侧重叠，若骨折无明显分离错位，或X线片...
(一)治疗 血肿内麻醉或臂丛神经阻滞下行闭合复位。与 柯莱斯骨折 整复相反，术者将伤腕伸直位牵引，助手于肘部作反牵引，在牵引的同时，术者由掌侧向背侧推挤远折端，使 骨折 复位。此种骨折整复较易，但维持整复位置较困难。整复后用短臂前后 石膏 托固定腕于轻度背伸位，前臂与旋转中立位2周，再改为腕关节中立位固定2周。对骨折位置极不稳定，或复后再次移位的骨折，可考虑...
西医治疗 由于 骨折 的类型不同，治疗方法也不一样。但无论采用什么方法治疗，其结果应是伸肘有力而稳定，肘关节有良好的伸屈活动。骨折的关节面应对合良好。做到坚强的内固定，可早期活动。 1.功能位固定 无移位的各型骨折，因伸肘功能完好，屈肘至功能位不会导致骨折端分离。青壮年及儿童用长臂 石膏 托屈肘位固定3～4周，老年人可适当缩短制动时间。 2.闭合复位外固定 ...
(一)治疗 1.非手术治疗 肱骨干有较多肌肉包绕， 骨折 轻度的成角或短缩畸形，不影响外观及功能，故多采取非手术治疗。 (1)上臂悬垂石膏：依靠 石膏 的重量牵引达到骨折复位并维持对位。要求病人站立时保持上臂下垂于胸前，卧位时上臂置于半下垂位。但悬垂石膏可引起骨折端分离，致骨折延迟愈合或不愈合。肱骨的横断形骨折更易发生这种情况。悬垂石膏适用于肱骨中段短缩移位...
治疗 对于尺骨的横形，短斜形，及某些 蝶形骨折 ， 骨折 具有一定的稳定性，可以闭合复位并以小夹板或 石膏 托固定（中立位），定期复查骨折位置，及时矫正。固定约需8周，X线片证实已有愈合后，去除外固定物，进行功能康复。 尺骨下1/4移位骨折，因旋前方肌的牵拉，可造成远骨折段的旋后畸形，整复时将前臂置于旋前位，放松旋前方肌，可以矫正远折段的旋后畸形，以利复位。...
治疗 未涉及关节负重面、不影响关节稳定性时，一般在腓骨骨折复位时，胫骨后唇小骨片随之同时复位。因而对该种类型的后唇 骨折 的治疗，取决于其他组织的 创伤 。但累及关节面者，骨折片向上移位，骨片包括胫骨关节面25%～35%时，应做切开复位并内固定。 1.手术进路 若腓骨无骨折时，可做后外侧纵形切口，长约10cm(图2)。 2.骨折复位及固定 注意不可剥离骨片的...
治疗 1.无移位者 多为青少年，可视 骨折 部位不同而将前臂置于旋后屈肘位(中上1/3段骨折)或中间位(中下1/3段骨折)用上肢 石膏 托或 石膏 管形固定，并注意按前臂肢体的外形进行塑形。 2.有移位者 先施以手法复位，并按骨折近端的移位方向，远端对近端将其复位。闭合复位失败之成年患者，多系斜形、螺旋形及粉碎性等不稳定型者，可行切开复位及内固定术(图2)。...
结合临床及X线表现多可确诊，但 疲劳 性胫腓骨骨折有时需与 骨样骨瘤 及 青枝骨折 、局部骨感染、早期 骨肿瘤 等鉴别。 1、骨样 骨瘤 虽有骨皮质增厚及 骨膜反应 ，但有较典型之瘤巢。 2、青枝 骨折 多发生于小孩，有确切外伤史。 3、局部骨感染以骨膜反应骨皮质增厚为主，无骨小梁断裂及骨皮质切迹征，而临床上皮温较高。 4、早期骨肿瘤以花边样或葱皮样骨膜反应...
(一)治疗 1.持续牵引 根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引，平衡持续牵引和固定持续牵引。 (1)垂直悬吊皮牵引：适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。将两下肢皮牵引胶布贴于大小腿两侧，绷带固定妥当，通过末端扩张板穿过牵引绳，经滑车系统加重量，髋关节屈曲90°，膝关节伸直位进行牵引，使臀部离床面3～4cm，应用病儿身体重量作反牵引(图8)。这种方法简易有效，3～4周...
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