诊断 根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象, 慢性胰腺炎 很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的 腹痛 、 呕吐 及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。 脂溶性维生素缺乏 很少见。 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2. 葡萄 糖不耐受、脂溶性 维生素缺乏 、低球蛋白血症、 肝功能异常 。 3.胰腺功能 测试 如核素脂...
在duke大学和北卡罗来那州大学(unc)医学院研究人员的合作攻关下,终于发现了一种一直没有被认识到引起的原因,胰腺炎常常与酗酒和滥用药物有关,有些还是病因未明的特发性胰腺炎。发现的这个原因和解剖结构的异常以及外界物质无关,相反,却和引起 囊性纤维化 的基因突变有关.unc医学副教授dr.peadarg.noone说,如果2个和囊性纤维化相关的基因都发生突变...
慢性胰腺炎 病人常见的初期临床症状是反复发作的 急性胰腺炎 ,这种急性发作使胰腺的损害逐渐明显,并进行性的减弱了胰腺的功能。但在一些病人这种使病情不断恶化的过程并不明显,可能既无疼痛也无其他特殊表现,只是当这种渐进性潜隐性的病变发展到中期或后期,发生胰腺功能不全时病人的临床表现才明显。 1. 腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或慢性的腹痛,疼痛原因不十分...
...裂症。乳头括约肌切开有帮助。 (2)腹部外伤:腹部受外伤后,胰腺导管的隐性损伤可以导致狭窄、假性 囊肿 形成以及慢性阻塞。 4.特发性纤维化胰腺炎 特发性纤维化胰腺炎很罕见,可以有 腹痛 或 阻塞性黄疸 。腺体可见弥漫性纤维性组织增生。 5.其他 高脂血症Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型病人可以发生胰腺炎。胰腺炎时可以出现一过性高脂血症,所以 急性胰腺炎 时的血脂升高必须在好转...
1、急性的局部并发症 急性胰腺炎 的并发症有胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,ipn)、 胰腺脓肿 (pancreaticabscess,pa),而根据有无感染又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。ipn和pa在急性胰腺炎中的发生率为20%~40%。ipn是胰腺坏死组织的感染。它没有周围组织包裹的纤维组织壁,也没有局限的脓液 积...
...间歇性的出血,也可以是急性大出血。受累的血管常靠近胰腺,包括脾动脉、肝动脉、胃十二指肠动脉及胰十二指肠动脉。CT或MRI可发现该病变,表现为胰腺内类似于假性囊肿样的囊样结构,彩色超声可显示假性动脉瘤内部的血流情况。 (2)肠系膜造影可确定诊断,同时在此操作过程中可对假性动脉瘤进行栓塞治疗。手术治疗比较困难,有一定风险。 6. 急性胰腺炎 (1)慢性胰腺炎可出...
(一)发病原因 胆源性慢性胰腺炎的病因与 胆源性急性胰腺炎 有共同点,但致病过程有所不同。胆道系统的多种疾病,如结石、感染、狭窄等均可引起 慢性胰腺炎 ,多数病人由 急性胰腺炎 迁延所致,部分病 人发 病缓慢,呈慢性进行性。 1.胆道结石 胆道系统结石引起胆总管、胰管、或乏特壶腹部阻塞,胰液引流不畅,胰腺发生纤维化。 2.胆道系统炎症 胆道系统炎症时,炎症波...
诊断 本病的临床表现复杂多样,有明确反复急性发作史者诊断不难,但对于临床表现不典型者,应根据病史、临床症状、体征及辅助检查进行综合分析,方可能作出正确诊断。 鉴别 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝、胆疾病及其他内分泌的紊乱。非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,亦无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别。本病与 胰腺癌 、 胰腺囊肿 有...
本病可由 急性胰腺炎 迁延所致,也可反复急性发作。在急性发作期,其临床表现基本同急性胰腺炎。慢性过程中有下列表现,具体病例的主要表现和症状轻重可有较大差别。 1.症状 (1) 腹痛 :是本病最常见的症状,开始每天1~2次,后发作逐渐频繁,最后呈 持续性疼痛 。疼痛位于上腹部剑突下和稍偏左,部位深,向背部放射,饮酒和进食多脂肪食物可诱发和加重,常于半夜痛醒,俯...
炎宜:遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。忌:...
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