缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生收缩和(或)舒张功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列临床表现的综合征。
...:进食 高热 量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病,其他还有微量元素的摄入量的改变等。 (二)发病机制 目前尚不清楚为什么一些有明显心肌缺血证据的患者不表现 胸痛 ,而另一些有胸痛。 Maseri认为SMI的原因是病人对疼痛的敏感性下降,并有冠脉微血管功能失调。机体存在保护性疼痛警报系统,当心肌受到缺血损伤时,由于产生疼痛提醒病人本身停止促发缺血的活...
妊娠5个月后,子宫日益增大,仰卧时子宫压迫脊柱前方的血管,从而降低了心脏排血量,子宫胎盘的灌注也相应减少;若腹主动脉受到压迫则直接降低了子宫胎盘血流量,长期胎盘灌注不足,胎儿缺氧,可导致宫内发育迟缓,急性而严重的胎盘灌注不足可造成 胎儿宫内窘迫 。
...浆网扩张;生化学变化与钙反常类似。氧反常损程度与缺氧时间、灌流液温度、PH值以及重给氧时的氧分压有关。缺氧时间越长,温度及PH值越高,给氧时的氧分压越高,氧反常性损伤愈重。 缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury):其与氧反常不同之处在于既缺氧又缺营养底物。这是在整体上所发现的现象。在整体动物实验中,结扎冠状动脉造成心肌缺血...
...浆网扩张;生化学变化与钙反常类似。氧反常损程度与缺氧时间、灌流液温度、PH值以及重给氧时的氧分压有关。缺氧时间越长,温度及PH值越高,给氧时的氧分压越高,氧反常性损伤愈重。 缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury):其与氧反常不同之处在于既缺氧又缺营养底物。这是在整体上所发现的现象。在整体动物实验中,结扎冠状动脉造成心肌缺血...
...剂 急性心肌梗塞早期,尤其前壁心肌梗塞伴有交感神经功能亢进(心动过速、高血压),而无心力衰竭,应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷,改善心肌缺血的灌注,与溶栓治疗同时给予,可减少再灌注损伤。 (四)钙拮抗剂 异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。 (五)葡萄糖-胰岛素-钾(极化液) 氯化钾1.5g,普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液5...
无复流现象(no-reflow phenomenon)是在犬的实验中发现的。 结扎 犬的 冠状动脉 造成局部 心肌缺血 后,再打开结扎的 动脉 ,使血流重新开放, 缺血 区并不能得到充分的灌注,故称此现象为无复流或无再灌。这种无复流现象不仅见于 心肌 ,而且也见于脑、肾骼肌缺血后再灌注时。即 再灌注损伤 实际上是缺血的延续和叠加,缺血 细胞 并未能得到 血液...
...<0.05);地氟醚组脑梗死容积明显低于吸氧气组和对照组,后两组梗死容积无显著性差异(P>0.05)。结果表明,短暂地氟醚预处理可诱导急性脑缺血耐受而产生脑保护效应。 据介绍,目前,吸入麻醉药预处理在临床上主要用于有心肌梗死危险的心脏或非心脏手术冠心病患者,以减少心肌梗死面积,减轻心功能紊乱,改善心脏灌注。而有关氟醚类吸入麻醉药预处理的脑保护作用在临床上的应...
最近,第四军医大学西京医院中医科的研究人员,通过开展一项陕西省重点科研项目资助课题研究证明,芪丹通脉片可防治心肌缺血。 冠状动脉供氧和心肌需氧不平衡是心肌缺血的主要原因。增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,可改善心肌氧的供求关系。祖国医学认为心肌缺血是由于气虚血瘀所至。芪丹通脉片即是根据这一理论研制成的复方纯中药制剂( 红花 等),它具有益气、活血、通阳的作...
无复流现象(no-reflow phenomenon)是在犬的实验中发现的。结扎犬的冠状动脉造成局部心肌缺血后,再打开结扎的动脉,使血流重新开放,缺血区并不能得到充分的灌注,故称此现象为无复流或无再灌。这种无复流现象不仅见于心肌,而且也见于脑、肾骼肌缺血后再灌注时。即再灌注损伤实际上是缺血的延续和叠加,缺血细胞并未能得到血液灌注,而是继续缺血,因而损伤加重。...
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