胆红素在内质网经结合转化后，在细胞浆内经过高尔基复合体、溶酶体等作用，运输并排入毛细胆管随 胆汁 排出。毛细胆管内结合胆红素的浓度远高于细胞内浓度，故胆红素由肝内排出是一个逆浓度梯度的耗能过程，也是肝脏处理胆红素的一个溥弱环节，容易受损。排泄过程如发生障碍，则结合胆红素可返流入血，使血中结合胆红素水平增高。 糖皮质激素不仅能诱导 葡萄 糖醛酸转移酶的生成，促...
血中胆红素以“胆红素－白蛋白”的形式送输到肝脏，很快被肝细胞摄取。肝细胞摄细胞摄取血中胆红素的能力很强。实验证明，注射具有放射性的胆红素后，大约只需18分钟就可从血浆中清除50%。肝脏能迅速从血浆中摄取胆红素，是由于肝细胞内两种载体蛋白枣Y蛋白和Z蛋白所起的重要作用。这两种载体蛋白(以Y蛋白为主)能特异性结合包括胆红素在内的有机阴离子。当血液入肝，在狄氏(D...
在生理pH条件下胆红素是难溶于水的脂溶性物质，在网状内皮细胞中生成的胆红素能自由透过细胞膜进入血液，在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解度，便于运输；同时又限制胆红素自由透过各种生物膜，使其不致对组织细胞产生毒性作用，每个白蛋白分子上有一个高亲和力结合部位和一个低亲和力结合部位。每分子白...
...内小胆管炎，引起机械性阻塞，而使胆汁从肝细胞反流入血；分泌到毛细胆管的胆汁，还可通过变性坏死的肝细胞或肝细胞之间的间隙反流入血，而使血清结合胆红素增多。 （3）血清未结合胆红素和结合胆红素增多，胆红素定性试验阳性双相反应。 （4）由于排入肠道的胆汁减少，粪和尿内尿（粪）胆素元一般是减少的。 （5）尿内胆红素阳性。 2．新生儿 生理性黄疸 新生儿生理性黄疸（i...
发病与胆红素化学特性有关。 未与白蛋白联结的未结合胆红素呈游离状态，分子量小，能通过血脑屏障(blood brain barrier,bbb)，进入脑细胞后可使脑细胞内的线粒体氧化磷酸化的偶联作用脱节，即解偶联作用。因此脑细胞的能量产生受到抑制，使脑细胞受损。mirra等姉bbb的通透性随血清胆红素增高而增加，胆红素可能降低细胞表面张力及对脑毛细血管内皮细胞...
结合胆红素（ 葡萄 糖醛酸胆红素）随 胆汁 排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠管菌丛的作用下大部分被水解而脱下 葡萄 糖醛酸，然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、粪胆原及少量d－尿胆原，后三者与重氮试剂的呈色反应相同，统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40-280mg，胆素原在肠管下段接触空气后分别被氧化成为尿胆素、...
...肤色黄绿泛灰，面色晦滞，问其有肝胆区胀痛波及中脘，倦怠神萎，肤痒难忍，纳差稍进流质，大便尚能日行1次。现肝功指标：SGPT697u/l↑，总胆红素86umol/L↑，结合胆红素53.8umol/L↑。舌质暗红、苔黄腻、脉来滑实。此为肝胆湿热日久，瘀阻血络，治宜清泄肝湿热，破逐血分瘀阻为先，拟方：丹参20克，郁金30克， 赤芍 30克， 水蛭 10克，石见穿3...
症状轻重与血清未结合胆红素浓度，日龄等因素有关。一般分四期： 警告期 日龄较小，血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻，主要表现为 嗜睡 、 拒食 、肌张力减退、 拥抱反射减弱或消失 等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、 心动过缓 、约半到一天进入痉挛期。 痉挛期表现为痉挛、 发热 、肌张力增高尖叫、慈祥、 眼球震颤 、 呼吸困难 、 惊厥...
...内感染的报道，故应予以重视。 (二)传播途径 动物间通过蜱传播;人通过下列途径受染： 1.呼吸道传播 是最主要的传播途径。Q热立克次体随动物尿粪、羊水等排泄物以及蜱粪便污染尘埃或形成气溶胶进入呼吸道致病。 2.接触传播 与病畜、蜱粪接触，病原体可通过受损的皮肤、粘膜侵入人体。 3.消化道传播 饮用污染的水和奶类制品也可受染。但因 人类 胃肠道非本病原体易感部...
HPx是肝细胞合成的一种多分子形式的蛋白质，分子量57000，对血红蛋 白及 高铁血红素具有高亲和力，1mg HPx可与按1.11g比例的血红素或高铁血红素结合，形成复合物，后经血循环至肝脏被清除。
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