诊断 有内伤结胸与外感结胸相并而成一至险之 结胸证 者。在奉天时曾治郝××，年四十余，心下痞闷杜塞，饮食不能下行，延医治不效。继入东人医院，治一星期，仍然无效。浸至不能起床，吐痰腥臭，精神昏愦。再延医诊视，以为肺病已成，又兼 胃病 ，不能治疗。其家人惶恐无措，迎愚延医。其脉左右皆弦，右部则弦而有力，其舌苔白浓微黄，抚其肌肤 发热 ，问其心中亦觉热，思食凉物，...
病发于阴而反下之，为痞。（ 发热 恶寒 ，为发于阳，误下则为 结胸 ；无热恶寒，为发于阴，误下则为 痞气 。） 伤寒 下之后，若发 热汗 出者，为欲解；若心下满而硬痛者，此为结胸也；但满而不痛，此为痞气，宜 半夏泻心汤 。 甘草 黄芩 干姜 人参 （各一两半） 黄连 （半两） 大枣 （六枚） 半夏 （一两一分） 咀，水六升，煮取三升，去滓，再煎一升半，温温饮...
...，或但关脉沉紧者，通宜 大陷胸汤 或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下之（下之死），宜 小陷胸汤 及小 柴胡 之类和解，罢者，方可下之。或 结胸 ，虽脉浮而里热势恶，须可下者，宜 三一承气汤 ，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病微者，只用三一 承气汤 半服，按而下之。里热甚者，以大 陷胸汤 大半服而下之。 谓有前药之力也。然虽二...
...者． 柴胡 汤证具．而以他药下之． 柴胡 证仍在者．复与柴胡汤．此虽已下之．不为逆． 必蒸蒸而振．却发 热汗 出而解．若心下满而硬痛者．此为结胸也．大陷胸汤主之．但满而不痛者．此为痞．柴胡不中与之．宜 半夏 泻心汤． 结胸及痞．不特太阳误下有之．即少阳误下亦有之．柴胡汤证具者．少阳呕而发热．及脉弦 口苦 等证具在也．是宜和解．而反下之．于法为逆．若柴胡证仍在...
病者 口苦 ，善太息，胁痛面垢，体无膏泽，头颔目兑皆痛，缺盆并腋下 马刀 肿，自汗，振寒 发热 ，胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者，乃足少阳胆经为风寒暑湿 流注 之所为。四气偏胜，例如前说。治之，宜随四气和解。
...用 承气汤 下之，因成痞满。余细玩之，亦不拘太阳一经以致病。下文云∶伤寒五六日，呕而发热， 柴胡 症具，而以他药下之。若心下满而硬痛者，此为结胸也， 大陷胸汤 主之。若但满不痛者，此为痞， 柴胡 不中与也，宜 泻心汤 。可见少阳经误下，亦有结胸痞满之症。又以心下硬痛者，为结胸，以心下但满而不痛者，为痞满，可见结胸痞满但以痛不痛分别病之轻重命名。总之，三阳表邪...
痞证者，将来之太阴脏证，误下而成者。胃主降浊，脾主升清，人之心下虚空者，清阳升而浊阴降也。下伤中气，升降失职，浊阴上逆，则心下痞塞，清阳下陷，则大便泄利，故痞证必兼下利，以其中气之败也。太阴病， 腹满 自利，下之则胸下结硬。腹满者，痞之根，然尚未成痞，下之而胸下结硬，乃成痞矣。 如太阳 伤寒 ，多入三阴。表证未解，应当解表，而医数下之，败其脾阳，遂协合外热，...
...腾而生谵语，血枯木燥而脉弦硬。若五六日，谵语不止，宜刺期门，以泻厥阴，肝胆同气，泻肝即所以泻胆也。汗既不可，下亦非宜，汗下伤中，甲木冲逆，此结胸之由来也。 若太阳少阳并病，而反下之，致成结胸，心下硬满，泄利不止，水浆不下，此少阳经气上逆而迫束阳明之腑也。相火升炎，其人必苦心烦。凡 伤寒 十余日，结热在里而有阳明腑证，复往来寒热而有少阳经证，宜 大柴胡汤 ，双...
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