...人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,最好用平板或担架转运,并使头部牵引保持中间位置。 2.非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常用甘露醇、呋塞米(速尿)和激素来减轻急性期脊髓 水肿 ;血管扩张性药物或纳络酮减轻脊髓内微血管的痉挛,防止继发性脊髓中央缺血坏死;高...
诊断 根据明确的外伤病史和特征性临床表现,诊断并不困难,但要明确损伤的部位和程度,需要仔细的神经系统查体和必要的辅助检查。 鉴别 与脑外伤鉴别,根据临床表现和辅助检查即可明确,与脊髓挫裂伤鉴别,依赖临床表现和是否有血性 脑脊液 可助鉴别。
...身免疫性改变有关。 病理改变:损害可侵及脊髓任何节段,以胸髓最常见。大体显示脊髓肿胀、质地变软,软膜 充血 、混浊或有炎性渗出物附着,断面示脊髓灰、白质界限不清。镜检:软脊膜及髓内血管扩张、充血,血管周围有 炎性细胞浸润 。神经细胞肿胀、胞核移位及细胞碎裂、溶解,严重者出现脊髓软化、坏死及 空洞形成 。白质中可见髓鞘肿胀、脱失及轴突变性。晚期神经细胞萎缩消失...
对于反复发作的急性横贯性脊髓炎患者,应常规行视觉及体感等诱发电位、颅脑及脊髓MRI等检查,观察有无脊髓外 病灶 ,排除 多发性硬化 症。同时应行血沉、抗磷脂抗体等检查,以排除 抗磷脂抗体综合征 ;对青年女性应行风湿系列、抗双链DNA抗体、狼疮带试验等排除SLE及其他自身免疫性疾病;对可疑原发 脊髓血管病 患者,可行脊髓造影或选择性脊髓血管造影以明确诊断。 本...
...或不完全性 神经性耳聋 ,耳聋可为先天性或出生后早期发生。多数患者还伴有 前庭 功能紊乱。 5. Hallgren氏综合征:又称视网膜色素变性耳聋 共济失调综合征 。耳聋伴前庭功能异常;有非典型性进行性视网膜色素变性,以致 视野缩小 及 夜盲 ;有多发性 神经炎 性疾病如 小脑性共济失调 、眼源性 眼球震颤 及 肌萎缩 等。 6. Friedrich或Mar...
...,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的 骨折 、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸腰移行段,其次是颈椎;而在儿童,最常见的脊髓损伤水平是颈髓(57%),其次是腰段(16.5%),胸段脊髓受肋骨和骨性胸廓的保护支...
...周至数月出现症状。也可发生于预防接种之后。但也可能缺乏明显的病毒感染或预防接种史。死亡率可高达20%左右。可同时或先后累及大脑、脑干、小脑、脊髓或周围神经。主要表现为进行性发展的意识改变、 惊厥 发作和运动症状和体征。经几周后可缓解,甚至完全恢复。但多数病例出现持续性神经功能缺陷,表现为 视神经萎缩 、轻度 智能减退 、锥体束征和 颅神经麻痹 等,某些病例可...
急性起病,常先有脊背部疼痛、胸腹部束带感及下肢麻木感,后迅速出现脊髓受损平面以下运动、感觉及大 小便 功能障碍,多在数小时至数天内达高峰,70%~75%见于胸髓,其次为颈髓、腰髓,骶髓最少见。由于病因不同,脊髓损害的水平、范围及严重程度各异。 病初常表现为 脊髓休克 , 瘫痪 呈迟缓性,3~4周后,变为痉挛性,肌力开始由远端至近端渐恢复。 休克 期长短与脊髓...
患有脊髓动脉内膜炎,脊髓发育异常、椎管狭窄等。
...6~10.64kpa(50~80mmHg),个别高达13.3 kpa(100mmHg)以上。由上指压眼球坚硬如石。 B.瞳孔散大。 C.混合性 充血 。 D.角膜 水肿 。 E.前房变浅及房角闭塞。 F.房水混浊。 G.虹膜节段性萎缩。 H.晶体前囊下出现 青光眼斑 。 ③临床分期: A.临床前期及先兆期:无任何自觉症状,但前房很浅, 青光眼 激发试验阳性者...
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