...咳嗽 或 打喷嚏 传播。一些研究指出人们最易在患 感冒 时被病菌传染,因为鼻子 发炎 使细菌进入颅内变得极为容易。 2. 结核性脑膜炎 是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核 结节 ,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高...
...%~30%患者对AMB治疗效果差,因此,主张联合应用氟康唑或5氟胞嘧啶(5FC)。 2.氟康唑 通过抑制细胞色素P依赖酶,抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用,该药易通过血-脑脊液屏障,脑脊液中浓度可达血浆中80%左右,是 艾滋病 合并隐球菌 脑膜炎 患者的首选药。可口服或静脉滴注,每天200~400mg,副作用较轻,主要为 恶心 、呕吐及肝脏损伤。国...
...)以下简称化脑,是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。 化脑是常见的危及新生儿生命的疾病,本病常为 败血症 的一部分或继发于败血症。其临床症状常不典型(尤其 早产儿 ),主要表现 烦躁不安 、哭闹尖叫、 易激惹 、严重者 昏迷 抽搐 。有时表现反应低下、 嗜睡 、拒奶等症状。故疑有 化脓性脑膜炎 时应及早检查 脑脊液 ,早期诊断,及时彻底治疗,减少死亡率和后遗症。
...反复发作达数年之久。 本病最早由Mollaret(1944)描述,因当时脑脊液采用格兰(Gram)染色及细菌培养未能发现病原体,故称为无菌性脑膜炎或“Mollaret脑膜炎”;Mollaret在1952年报告中推测和病毒感染有关;2000年DeBiasi及Tyler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因,分为9类。并建议Mollaret脑膜炎这一名称,应专指那些采用...
1.与其他 化脓性脑膜炎 和 结核性脑膜炎 相鉴别。 2. 流行性乙型脑炎 患者以儿童多见。但有严格季节性,在7~8月间流行。突起 高热 、 惊厥 、 昏迷 ,无皮肤黏膜瘀点及口角 疱疹 。 脑脊液 澄清,白细胞数很少超过1000×106/L。分类以淋巴细胞为主。但早期中性粒细胞可稍多于淋巴细胞,糖含量正常或稍高。血液补体结合试验有诊断价值,血液中特异性. ...
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、 枸橼 酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病,仅在某些条件下,进入其他脏器时才具有致病性,故称条件致病菌。
西医治疗 1.抗菌治疗 尽量选用最大剂量易进入 脑脊液 的杀菌药,首剂剂量加倍,从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌 脑膜炎 的疗程至少3周,而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。 (1)病原菌尚未明确的脑膜炎:过去常用氨苄西林(氨苄青霉素)300mg/(kg·d)加氨基糖苷类,由于后者的有效血浓度与中毒浓度比较接近,又不易进入脑脊液,且有耳和肾毒性,现在多采...
...氯化物降低。脑脊液培养可有 细菌 生长且与 鼻部感染 病源菌一致。 4.鼻窦 X线 片有阳性发现, CT 或 MRI 扫描更精确地指明骨缺损的部位。 5.与 结核性脑膜炎 、 流脑 、 蛛网膜下腔出血 和各种原因引起的有 脑膜 刺激 症状 的 疾病 相鉴别。 【治疗】 1.清除感染来源的病灶,如采用 鼻窦炎 引流术 、 脑脊液漏修补术 等。 2.应用 抗生素...
可形成叶间胸膜炎、纵隔胸膜炎,包裹性积液和肺底积液等。
...酶测定 。 乳胶凝集试验 、 对流免疫电泳 、直接 免疫荧光 抗体 试验,检测 脑脊液 中 细菌 抗原 快速、灵敏、特异性强,不受 抗生素 治疗影响,对诊断本病有临床意义 。 X线 检查常有 乳突 骨质破坏 。 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的鉴别诊断 本病应与其他 化脓性脑膜炎 , 病毒性脑膜炎 , 结核性脑膜炎 相鉴别。 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的并发症 并发 脑...
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