说难第十二 凡说之难:非吾知之有以说之之难也,又非吾辩之能明吾意之难也,又非吾敢横失而能尽之难也。凡说之难:在知所说之心,可以吾说当之。 所说出于为名高者也,而说之以厚利,则见下节而遇卑贱,必弃远矣。所说出於厚利者也,而说之以名高,则见无心而远事情,必不收矣。所说阴为厚利而显为名高者也,而说之以名高,则阳收其身而实疏之;说之以厚利,则阴用其言显弃其身矣。此不...
七十难曰:经言春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上, 人气 亦在上,故当浅取之,秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。经,《素问》四时刺逆从论诸篇。 春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也?然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气,引而持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气,推而内之阳也。是谓春夏必致一阴,...
十一难曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气者,何脏也?然:人吸者随阴入,呼者因阳出,今吸不能至肾,至肝而还,故知一脏无气者,肾气先尽也。 经,《灵枢》。五十营:五十动而不一代者,五脏皆受气,四十动一代者,一脏无气,三十动一代者,二脏无气,二十动一代者,三脏无气,十动一代者,四脏无气,不满十动一代者,五脏无气。人吸者随阴入,呼者因阳出,今吸不能至肾,至肝而还,...
五十难曰:病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然:从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病为正邪。何以言之?假令心病, 中风 得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪, 伤寒 得之为微邪,中湿得之为贼邪。 心为火,假令心病,中风木邪,火所由生也,是自后来。伤暑火邪,是为自病。饮食劳倦土邪,火之所由生也,...
小便 自利者,为津液漏渗,大便必硬,宜以药微下之。其阳明自汗者,复发其汗,使津液内竭,屎虽硬,尤不可攻,纵使大便难,蜜导煎导之。太阴当发身黄,其小便自利者,则湿热内泄,不能发黄。惟血证,则腹急而如狂。肾与膀胱虚,则不能约制水液,二者皆小便自利。若肾与膀胱虚而挟热,热则水道涩,则小便不快,故涩淋而数起也。若自汗而小便数者,虽有表证,又不可用 桂枝 ,谓亡走津液...
十二难曰:经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外,五脏脉已绝于外,用针者反实其内,内外之绝,何以别之?然:五脏脉已绝于内者,肾肝脉绝于内也,而医反补其心脉,五脏脉已绝于外者,心肺脉绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足而补有余。如此死者,医杀之耳。 经,《灵枢》。九针十二原:五脏之气已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭,重竭则必死,其...
二十难曰:经言脉有伏匿,伏匿于何脏而言伏匿耶?然:谓阴阳更相乘,更相伏也。脉居阴部,而反阳脉见者,为阳乘阴也,脉虽时沉涩而短,此谓阳中伏阴也,脉居阳部,而反阴脉见者,为阴乘阳也,脉虽时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。 阳脉而见阴来,谓之阳中伏阴,阴脉而见阳来,谓之阴中伏阳。 重阳者狂,重阴者癫。脱阳者见鬼,脱阴者目盲。 重阳者狂,木火之阳旺也,重阴者癫,金水之阴旺...
产后 小便 频数与失禁,不论内伤与外伤,总係膀胱失于制约所致,其病位在膀胱。然膀胱与肾为表里,肺又为水上之源,故病变又与肺肾有着密切关係。在肺多为气虚,在肾多为阴亏或阳虚,抓住这一关键,鉴别自然不难。 气虚产后小便频数与失禁:产后小便频数或不禁,小腹坠胀, 胸闷 气短 ,语声低弱,面色(白光)白,四肢 乏力 ,舌淡少苔,脉细弱。 肾阴虚 产后小便频数与失禁:...
妊娠大小便不通 ,病证名。指 妊娠期 间出现大小便不通的证候。出《 诸病源候论 》卷四十二。多因妇女 怀孕 后聚血 养胎 , 脏腑 气实血少, 阴虚阳亢 , 热积 于大小肠,以致大小便不通。治宜 清热 、 润燥 、 利水 ,方用 栀子 汤。
十六难曰:脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法,何以别之?然:是其病,有内外证。 三部九候,见十八难。阴阳,见四难。轻重,见五难。六十首,《素问·方盛衰论》:圣人持诊之道,先后阴阳而持之,奇恒之势,乃六十首,盖上古诊法也。一脉变为四时,即十五难春弦、夏钩、秋毛、冬石也。脉法不一,离圣久远,人各自是其法,何以别其是非长短也...
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