...肌型 肌营养不良症 、先天性 上睑下垂 、Honer综合征和 眼睑痉挛 相鉴别。延髓肌 无力 者应与 吉兰-巴雷综合征 、 进行性延髓麻痹 等相区别。50岁以后起病的MG者,若临床表现为 口干 、泪少,晨重夜轻,或活动后反见症状减轻,受累范围以下肢为重,不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤,均应考虑Lambert-Eaton综合征之可能,必须做进一步检查以资鉴别。
各种因素导致神经-肌肉接头(NMJ)突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)功能发生障碍,均可出现类似重症肌 无力 (MG)样临床表现,骨骼肌活动后肌无力加重,休息后减轻,这组疾病统称为重症肌无力样综合征。
重症肌无力 是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于 疲劳 无力 ,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。 【病因与发病机理】 近年来根据超威结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。电镜检查见终板的突触前神经...
【临床表现】 脊柱棘突间有深在性 胀痛 ,以下腰部酸胀 无力 为多发症状;但其疼痛不象 棘上韧带损伤 后那么明显。有时患者感到“腰部有断裂的感觉”。可伴有骶棘肌 紧张 、僵直和运动限制。严重时甚至无法弯腰工作。行走时,脊柱呈僵硬态,卧床时多取脊柱伸直位侧卧。 查体:患者坐位前屈时,棘间深压痛是主要体征。棘间韧带造影可帮助诊断。
(一)发病原因 重症肌无力 (myasthenia gravis,MG)的病因尚不十分明了。大多数研究表明,MG是一种自身免疫性疾病,其发病与患者体内异常增高的乙酰胆碱受体抗体(AchRab)造成骨骼肌运动终板乙酰胆碱受体数目减少和功能障碍有关。家系调查和分子生物学研究提示,MG的发病可能与遗传有关。 (二)发病机制 大多数学者认为,胸腺病变在MG发病机制中...
...。具体表现为眼睑下垂、复视等,或全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后部分恢复,朝轻夕重。受累肌群的范围和程度变异很大。 实验室检查可见2/3的患者血清免疫球蛋白增高。大多数患者的血清中,乙酰胆碱受体(AchR)抗体增高。胸部X片、胸腺X片常可见胸腺增生或胸腺肿瘤。肌电图检查可见肌肉动作电位振幅降低,单纤维肌电图可见纤维间兴奋传递延缓或阻断。 西医对肌无力的治...
...侵犯咽喉肌、肋间肌、横膈肌等, 说话带鼻音 ,咀嚼、 吞咽困难 ,严重时可出现呼吸 麻痹 。 36.8.3 营养治疗 蛋白质是构成机体最重要的成分,对人体生理起着最重要的作用。此外,蛋白质充分,还能产生抗体和白细胞,使入侵的各种细菌、病毒和细菌毒素结合起来,使它们减弱致病能力,增强人体的免疫能力,可以使病原体无法生存、繁殖,因而可以避免感染。因此,对重症肌无...
重症肌无力 是一种引起肌肉 无力 的自身免疫性疾病,女性较男性更为常见(见第70节)。重症肌无力的孕妇,在分娩时可能需要帮助呼吸。因为引起该病的抗体能通过胎盘。患者生下的婴儿中有20%出现重症肌无力。肌无力一般都是暂时性的,因为婴儿自身不能产生这类抗体,随着母源抗体消失,婴儿体内抗体也逐渐消失。
如患者为而且为眼肌型或躯干型,病情稳定的可以结婚;患者最好根据病情轻重来决定,轻型的可以结婚,而重型患者因为妊娠,分娩或,均可诱发病情复发或加重,对妊娠和生育均不利。所以待病情稳定或痊愈后,再考虑结婚。
是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病。 这种病在10~35岁的 人发 病最多,其中女性20~30岁发病最多,男性以40~50岁最多。 重症肌无力 的首发症状是肌肉极易 疲劳 ,如走路、站立或抬手时间稍长,本来是非常正常的活动,但患者有异常的疲劳感。休息一下又会有所好转,但不能恢复到原来的水平,病情缠绵不断,朝轻夕重。发病时常以一组肌群开始,如颅神经支配...
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